Resekce žaludku

Mezi radikálními metodami léčby vředů, onkologických onemocnění, polypů a někdy i těžkých stadií obezity si zaslouží zvláštní pozornost žaludeční resekce. Tato operace zahrnuje odstranění poměrně velké části orgánu a následnou obnovou zažívacího traktu použitím anastomózy.

Distální a proximální gastrektomie

Uvažované typy chirurgických zákroků se liší velikostí oddělené části orgánu. Distální resekce tedy zahrnuje odebrání 66-75% dolních divizí. Během proximální operace se vyřízne horní část žaludku, včetně kardia.

Jiné typy chirurgické manipulace:

antral;
mezisoučet;
prstencovité segmentové.

Jsou poddruhy již popsaných typů a jsou určeny k léčbě peptických vředů, karcinomů, rakovina žaludku , metastázy.

Je třeba poznamenat, že současné laparoskopické operace nejsou pro popsané případy vhodné. Tento minimálně invazivní zásah neumožňuje získat co nejpřesnější odhad rozsahu postižené tkáně. Laparoskopická resekce žaludku se tedy buď nepoužívá, nebo je velmi zpravidla předepisována v primárních stádiích nádoru bez růstu metastáz.

Důsledky a komplikace po gastrektomii

Stejně jako u jakéhokoli chirurgického postupu je tato technika spojena s rizikem vzniku negativních příznaků. Obecně se jejich kombinace nazývá syndrom po resekci, nejčastějšími projevy jsou anastomotický a dysfunkční syndrom po gastrektomii, někdy se objevuje "bludný kruh".

V prvním případě dochází k silnému zánětu gastrointestinální anastomózy. Další vývoj patologie je doprovázen jeho zúžením, porušením evakuace obsahu orgánů. Mezi běžné příznaky patří zvracení, nevolnost, nahromadění tekutin a plynu v žaludku a infiltrace.

Při syndromu vylučování se objeví takové známky:

průjem;
zvracení;
slabost, únava;
bolesti hlavy;
mdloby a závratě;
palpitace.

Tento proces je doprovázen porušením orgánových reflexů a rychlou evakuací jídla.

Takzvaný "bludný kruh" je charakterizován přechodem obsahu žaludku převážně přes bránu. Kvůli přetečení střeva je opět hozen do operovaného orgánu a vyvolává klinické projevy:

dyspepsie ;
vyčerpání;
nedostatek chuti k jídlu;
intenzivní zvracení čerstvě konzumovaných potravin.

Rehabilitace po gastrektomii

Poprvé po chirurgickém zákroku doporučil odpočinek na lůžku nebo minimální fyzickou aktivitu, zatímco švy jsou dostatečně utažené.

V budoucnu by se pacient měl přísně řídit speciální dietou, která se nejprve skládá z léčebného půstu (2-4 dny), poté - získávání živin prostřednictvím infuzí a pomocí sondy. S dobrou regenerací se rozvíjí terapeutická strava, základní principy jsou:

Omezení soli.
Recepce lehce stravitelných jídel (slizkých polévek, bramborové kaše, kompoty, měkké vařené vejce).

Je důležité naprosto tepelně zpracovat veškeré potraviny, doporučuje se vařit nebo parní, a také pečlivě brousit, dokonce i zeleninu a ovoce.

Po 10-14 dnech této stravy se doporučuje rozšířit stravu:

libové maso s vysokým obsahem živočišných bílkovin, ryby;
obiloviny, kaše.

Je důležité omezit spotřebu uhlovodíků ve formě bílé mouky a pečených výrobků z nich, cukrů. Přísně zakázáno:

všechny okurky;
uzené výrobky;
ochrana;
tučné pokrmy.

Úplné obnovení přísné implementace těchto pravidel nastane během 2 až 5 let.