Tyfusová horečka - co by se měl hmyz dívat?
Opakující se symptomy horečky byly poprvé popsány Hippocrates. Epidemie se objevila na o.Faros a byla charakterizována recidivujícími febrilními záchvaty. Epidemická epidemie byla pozorována v 18. století v Irsku, Anglii a Německu. V roce 1868 byl patolog v berlínské nemocnici Obermeier schopen určit příčinný činitel této nemoci.
Tyfová horečka - patogen
Příčinou vzniku recidivující horečky je bakterie rodu Borrelia. Způsobuje akutní infekční onemocnění ve formě opakujících se záchvatů horečky. Nosiči patogenních bakterií jsou vši a roztoči. V přírodě existují dva druhy tyfu - epidemická forma léze a endemie.
Endemický tyfus
Příčinou vzniku endemické recidivující horečky - spirochetu. Vědci zjistili mikroskop, že tato bakterie má charakteristický tvar ve formě spirály. Přenáší se skusem infikovaného hmyzu, jako jsou klíšťata, a způsobuje infekční onemocnění známé jako spirochetóza klíšťat. Infekce, vniknutí do krve, ovlivňuje krevní i centrální nervový systém.
Epidemie relabujícího Tyfa
Příčinným činidlem epidemického recidivujícího typu je Obeimeer borrelia. Má také charakteristický tvar tenké spirály s ostrými konci. Parazitní patogenní látka v těle vši. Avšak pubický a hmyzí hmyz nese tuto infekci v menším rozsahu, ačkoli jsou také infekční. Borrelie vyvolává nástup rotačního tyfu. V této době nemoc není fixována v našich zeměpisných šířkách.
Způsoby relapsu Tyfa
Infekce se přenáší proniknutím krve zdravé osoby, patogenně infikované krve. Přijatá recidivující horečka se vyskytuje po kousnutí infikovaného hmyzu penetráním bakterií skrze sliny. Ornitodonózní roztoči jsou pro lidi nejnebezpečnější, slouží jako přirozená nádrž spirochetových kolonií a mnoho let jsou infekční.
V případě epidemické horečky jsou nositeli patogenu vky. Infekce vstupuje do lidského těla po poškrábání mrtvého parazita na poškozené kůži. Rychlé šíření recidivující horečky je typické pro regiony s vysokou hustotou obyvatelstva, horkými klimatickými podmínkami a nízkou úrovní vývoje medicíny. V zemích Asie a Afriky, stejně jako v Indii, byly často zaznamenány ohniska zvrácení.
Tyfová horečka - diagnóza
Diagnóza této choroby je založena na sběru anamnézy, klinickém obrazu a výsledcích laboratorních studií. Místo pobytu pacienta se vezme v úvahu před projevem prvních příznaků. Proveďte pečlivé vyšetření pokožky pacienta na přítomnost stop kousnutí hmyzem. Chcete-li zjistit, co způsobuje recidivující tyfus, navíc předepište laboratorní vyšetření krve během horečky. Přítomnost Borrelie naznačuje vznik onemocnění. Tyfidová horečka jako bakteriální onemocnění by měla být odlišena od jiných onemocnění s podobnými časnými projevy.
Relapsující horečka - příznaky
Charakteristické projevy obou typů návratové horečky jsou mezi sebou poněkud odlišné. V prvním a druhém případě je však hlavní příznak pozorován ve formě prudkého zvýšení teploty (asi 40 stupňů). Stoupá na nejvyšší úroveň po dvou týdnech od okamžiku infekce. Kožní vyrážky jsou typické pro každý typ onemocnění, ale první dermatologické projevy mají své rozdíly.
Endemický tyfus, jehož znaky lze určit vyšetřením pokožky pacienta, vypadá takto:
- Na místě napadání hmyzem se objevuje malý uzel o velikosti 1 mm s jasně červeným okrajem.
- Po jednom dni se uzel změní na tmavě červenou papule, kolem níž se vytvoří prsten s průměrem asi 30 mm.
- Během 4 dnů se obrysy kroužku rozmazávají a postupně zmizí a papule se zpomalí.
- Na pátý den začne kousnutí svědění a po několika dnech se objeví příznaky intoxikace těla.
- Výskyt horečky a symptomy obecné intoxikace těla trvá jeden až pět dní. V tomto okamžiku se v krvi pacienta nachází nejvíce kauzální agens klíšťatá břišní tyfus.
- Pak teplota těla klesá na kritické hodnoty, po které začíná doba remisí.
Po nějaké době se útok objevuje, a to může pokračovat až desetkrát, ale s méně výraznými známkami intoxikace. Africká klíšťovitá horečka trvá až 2 měsíce, ale navzdory tomu je snadněji tolerována než špinitá spirochetóza. Zdravotní problémy se často nevyskytují a nenesou přímou hrozbu pro život. Výrazněji jsou ovlivněny výhledové orgány a mozková membrána.
Výskyt kopřivky je stejný jako u předchozí choroby, ale:
1. Vyrážka může mít několik prvků a ložiska zánětu.
2. To vše je doprovázeno známkami vývoje:
- bronchitida;
- pneumonie ;
- srdeční selhání.
3. Existuje "mlha" vědomí.
4. Ve většině případů se vyvine žloutenka, což naznačuje poškození jater.
Útok trvá několik dní, pak nastane pomyslné zlepšení, po kterém se horečka vrátí. Cyklus zvlněných horeček se skládá z 2-3 opakování. Tato forma nemoci představuje vážnou hrozbu pro život pacienta v důsledku následných komplikací. Nejčastější z nich je zvětšení a prasknutí sleziny s rozsáhlým vnitřním krvácením.
Léčba recidivující horečky
Aby se zabránilo šíření infekce, je pacient izolován. Osobní věci a místnost, ve které byl dezinfikován. Terapie se provádí v nemocnici. Endemický tyfus, stejně jako špinavý, je úspěšně léčen antibakteriálními léky skupiny peniciliny a tetracykliny. Přednost se dává zavedení léku intramuskulární nebo intravenózní injekcí.