Defekt kostní dřeně
Kostní dřeň je měkká houbovitá látka. Je umístěn v kostech pánve, lebky, žeber, hrudní kosti a tubulárních kostí. Děrování kostní dřeně - postup, který se provádí k určení příčiny vzhledu leukocytóza , anémie a trombocytózy. Může být také předepsáno pro identifikaci metastáz v kostní dřeni.
Kde je provedena punkce kostní dřeně?
Nejčastěji je punkce kostní dřeně "odebrána" z hrudní kosti. V horní třetině těla se provádí punkce přibližně v střední čáře nebo v oblasti rukojeti. Během tohoto postupu musí člověk ležet na zádech. V některých případech dochází k punkci ileu, žebra a spinózních procesů obratlů.
Jak provést punkci kostní dřeně?
K získání kostní dřeně z houbovitých kostí se používá metoda Arinkin. Kostní stěna je propíchnuta speciální jehlou (odtučněná a suchá). Tento nástroj se nazývá Kassirsky jehla. Má omezovač nainstalovaný v správné hloubce, který je vypočten na základě tloušťky kůže a podkožní tkáně.
Před provedením punkce kostní dřeně je místo punkce důkladně dezinfikováno a potom:
- Pomocí šroubového závitu je instalována pojistka, která je umístěna na jehle v určité hloubce.
- Umístěte jehlu kolmo na hrudní kloub.
- Jedním pohybem propichujte kůži, celou subkutánní vrstvu a pouze jednu stranu kosti.
- Zastavte jehlu, jakmile spadne do prázdné polohy a upevní se svisle.
- Připojte stříkačku a pomalu vysajte 0,5-1 ml kostní dřeně.
- Vyjměte injekční stříkačku (ihned jehlou).
- Místo punkce je utěsněno sterilní sádrou.
Mnoho pacientů se bojí propíchnutí kostní dřeně, protože nevědí, jestli to bolí. Tento postup je nepříjemný a bolestivost je přítomna, ale všechno se dá udělat bez úleva od bolesti . Pokud potřebujete odstranit citlivost pokožky kolem děrování, pak oblast, kde bude držena punkce, odřízněte obvyklým 2% roztokem 
novokain. To se provádí pouze v extrémních případech. To je způsobeno tím, že punkce kostní dřeně v tomto případě nemusí vykazovat požadované výsledky: buňky způsobené působením novokainu jsou lyžovány a deformovány.
Účinky punkce kostní dřeně
Po dokončení procedury punkce kostní dřeně mohou být komplikace, ale jsou velmi vzácné. Nejčastěji jsou spojeny s infekcí dutiny, kde byl přístroj vložen. Poškození vnitřních orgánů lze pozorovat pouze v případě hrubého porušení procedurálního postupu. Výskyt takových důsledků jako poškození krevních cév při punkci kostní dřeně je prostě nemožný.