Plicní krvácení
Plicní krvácení je vylití velkého množství krve do plicního lumenu. Nejčastěji krev přichází v obvyklé kapalné formě, avšak v některých případech obsahuje nečistoty sputa. To je velmi nebezpečný stav, protože může vést k obstrukci průdušek a poškození dýchacích cest.
Příčiny plicního krvácení
Důvody, které vyvolávají výskyt plicního krvácení, mnoho. Ve více než 65% tohoto stavu je na vině plicní tuberkulóza. Plicní krvácení se také vyskytuje u:
- bronchitida;
- chronická pneumonie;
- bronchiektázii;
- gangréna nebo plicní absces;
- pneumoskleróza.
Často příčinou takového krvácení jsou zhoubné nádory plic, parazitární léze, pneumokonióza a operace na průduškách a plicích. Mohou způsobit vznik tohoto stavu a vážné poranění hrudníku, například zlomeniny žeber.
Vedle onemocnění dýchacího systému se může objevit plicní krvácení s onemocněními cév a srdce: mitrální stenózou, infarktem myokardu nebo hypertenzí.
Symptomy plicního krvácení
Nejčastěji plicní krvácení začíná hemoptýzou. Vykašlení může být sputum šarlatového nebo tmavého šarlatu, s možným uvolněním krve a nosem. V tomto případě může být krev krmena a koagulace nedojde.
Symptomy plicního krvácení zahrnují vzhled silného, přetrvávajícího suchého kašle a pocit vaginalizace nebo lechtání v krku. Pacient může mít také:
- pocit pálení v hrudi (obvykle na postižené straně);
- adynamia;
- nejsilnější barvu obličeje;
- snížení krevního tlaku;
- studený lepivý pot;
- tachykardie ;
- závratě.
Dyspnoe, tinnitus a zvracení jsou také častými příznaky plicního krvácení.
První pomoc při plicním krvácení
Při výskytu plicního krvácení vyžaduje pacient naléhavou lékařskou péči a hospitalizaci. Ale pokud jste blízko oběti, pak před příchodem doktorů stojí za to:
- Poskytněte mu úplný fyzický klid.
- Odstraňte oděvy, které ztěžují dýchání.
- Pomozte mu, aby měl polo-sedící pozici (nejlépe se svahem na postižené straně, aby se krev nedostala do zdravých plíců).
- Připojte k hrudníku pacienta chladný stlačený vzduch.
Pomoc při plicním krvácení by měla být nejen fyzická, ale i psychologická. Pokuste se pacienta uklidnit. Nadměrné emocionální stres může zhoršit situaci.
V tomto stavu je nepřijatelné hovořit hodně a pohybovat se, jíst jídlo nebo používat kapalinu v jakékoli formě. Při léčbě první pomoci při plicním krvácení byste nikdy neměli užívat horkou lázeň nebo sprchu, naložit plechovky, hořčičné omítky nebo jiné horké komprese, zejména v oblasti hrudníku.
Léčba plicního krvácení
Plicní krvácení je léčeno pouze v nemocnici. Pacient by měl být neustále v napůl sedící nebo ležaté poloze. 
Léčba je vždy předepsána léky, které přispívají k srážení krve. Je-li to možné, krvácivá nádoba je stlačena speciálním tamponem s kyselinou epsilon-aminokapronovou nebo adrenalinem. Dále se pacientovi podává krevní transfúze, metody hemostatických látek, glukóza a chlorid vápenatý.
Léčba plicního krvácení by měla být vždy založena na eliminaci nejen krve, ale i důvodů jejího výskytu. Pokud byl výskyt tohoto stavu vyvolán infekcí, použijí se antibakteriální a antihelmintické léky a pokud je příčinou nádor, cizorodý organismus nebo aneuryzma pak jej odeberte.