Krása a zdraví Zdraví žen

Plicní otok - příčiny

Plicní otok je velmi závažný patologický stav, při kterém obsah tekutin v plicní tkáni překračuje normální hladinu v důsledku zvýšeného rozdílu mezi hydrostatickým a koloidním osmotickým tlakem v kapilárních plicích. Výsledkem je ostré narušení výměny plynů, změna složení krve, rozvoj hypoxie a závažná inhibice centrálního nervového systému.

Známky a typy plicního edému

Hlavní příznaky plicního edému jsou:

  • cyanóza;
  • dušnost ;
  • zvyšující se udušení;
  • kašel s pěnovým krvavým sputem;
  • silný sípání .

V závislosti na výchozím mechanismu existují dva typy plicního edému:

  1. Hydrostatický - vyskytuje se u patologií, které způsobují zvýšení hydrostatického tlaku v cévách plic a uvolňování kapalné látky krve do plicní tkáně v množství větším, než je možnost jejího odstranění lymfatickými cévami.
  2. Membranogenní - vyskytuje se v případech, kdy některé patologické syndromy způsobují zvýšení permeability kapilár plic.

Navíc, v závislosti na příčinách nekardiogenního plicního edému, stejně jako kardiogenního plicního edému spojeného se srdečním onemocněním.

Příčiny hydrostatického plicního edému u lidí

Hlavními faktory, které způsobují plicní edém v důsledku zvýšeného intrakapilárního tlaku, jsou:

  1. Různé srdeční dysfunkce - poruchy srdečního rytmu, významné zvýšení cirkulujícího objemu krve, pokles kontraktility levé komory, stenóza mitrální chlopně atd.
  2. Porušení plicní žilní cirkulace v důsledku zúžení lumen žil způsobené spasmem neurogenní etiologie.
  3. Blokování plicní arterie nebo jejích větví, které mohou být způsobeny vstupem krevních sraženin do krevních cév (nejčastěji jde o krevní sraženiny, které se tvoří v žilách pánve nebo dolních končetin), vzduchové bubliny, tukové kapky (uvolněné do krve z kostní dřeně, například v zlomeninách) stejně jako septické embolie.
  4. Obstrukce dýchacích cest v důsledku onemocnění průdušnice, průdušek, plic, stejně jako zablokování dýchacích cest různými cizími látkami.
  5. Porušení lymfatického oběhu v důsledku obstrukce lymfatických cév v důsledku plicních nádorů, akumulace vzduchu nebo plynů v pleurální dutině.

Příčiny membranózního plicního edému

Hlavní příčiny membranózního edému jsou:

  1. Syndrom akutní respirační tísně - zánětlivé poškození plic v důsledku přímého nebo nepřímého poškození plic, které je nejčastěji spojeno s poraněním hrudníku, sepse, pankreatitidou (v důsledku hemodynamických poruch).
  2. Aspirační syndrom - kvůli odlití obsahu žaludku do dýchacích cest, úniku vody v důsledku utopení apod.
  3. Intoxikační syndrom - plicní edém v důsledku expozice toxickým látkám vylučovaným patogenními mikroorganismy u různých infekčních onemocnění, stejně jako selhání ledvin.
  4. Inhalační syndrom - otravy toxickými plyny (chlorem, fosgenem atd.), příčiny plicního edému rtuťová pára, kouř atd.
Léčba plicního edému

Taktika léčby plicního edému určují příčiny, které ho způsobily. Avšak ještě předtím, než je pacient přepravován do zdravotnického zařízení, musí být přijata naléhavá opatření. Pacienti jsou převezeni do speciálních jednotek intenzivní péče, které jsou vybaveny diagnostickým zařízením. Terapeutické opatření se provádějí za konstantního sledování hemodynamických parametrů a charakteristik vnějšího dýchání. Esenciální léky se vstřikují centrálním žilním přístupem, u kterého je katétr vložen do subklasické žíly.