Ptóza horního víčka
V normálním stavu je lidská tvář relativně symetrická na pravé a levé straně. Je-li duhovka pokryta o více než 1,8-2 mm v jednom nebo obou očích, dojde k vzniku ptózy horního víčka (vynechání). Tato patologie vychází z různých získaných faktorů a je také vrozená.
Příčiny ptózy horního víčka
K určení zdroje vývoje choroby je důležité znát její klasifikaci.
Vrozená ptóza, zpravidla bilaterální, se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:
- Blepharophimosis. To je charakterizováno genetickou patologií, která je doprovázena abnormálně krátkou palpebrální trhlinou, stejně jako nedostatečně vyvinutými svaly horního víčka. Stojí za zmínku, že dolní víčko je často obrácené.
- Nesprávná funkce jádra okulomotorického nervu. V důsledku toho je oční víčko stále nižší než by mělo.
- Dědičnost autosomálního dominantního genu, která vyvolává nedostatečné rozvinutí svalové tkáně, aby zvýšil horní oční víčko.
- Palpebromandibulární syndrom. Toto onemocnění je charakterizováno propojením trigeminálního nervu se svalem, který je zodpovědný za zvedání víčka. V klidném stavu je vynecháno, ale při žvýkání se zvyšuje. Tento syndrom zpravidla doprovází amblyopie a strabismus.
Častější je získaná forma onemocnění. Její důvody:
- Myasthenia gravis (rychlá svalová únava). Vynechání očního víčka je pozorováno při vizuálním zatížení, jeho závažnost se mění s patologickým vývojem.
- Mechanické zkrácení století. Stává se to kvůli nádorovým procesům, jizvařské tkáni.
- Nežádoucí účinky některých typů plastické chirurgie a kosmetologie, například ptóza horních víček po Dysport nebo Botox . Zdá se, že je výsledkem nesprávně zvolených bodů pro injekci, které překračují doporučené dávky, podáním léku příliš blízko obočí.
- Oddělení motoru šlachového víčka od desky, ke které je připojen. Obvykle postihuje starší osoby nebo osoby, které utrpěly závažné poranění očí.
- Paralýza okulomotorického nervu, která je výsledkem intrakraniálního aneuryzmatu, diabetu, nádorů.
Dále popsaná nemoc může být:
- plná - víčko úplně zavře žáka;
- neúplná - čára řas je umístěna uprostřed žáka;
- částečná ptóza horního víčka - žák je pokryt třetinou.
Tato klasifikace také charakterizuje fázi patologie, která popisuje zrakovou ostrost. Při těžké (plné ptóze) se schopnost vidět normálně postupně klesá.
Jak léčit ptózu horních víček?
Jedinou účinnou metodou terapie je chirurgická korekce. Konzervativní eliminaci ptózy horního víčka se provádí pouze v případě neurogenních příčin nemoci. Skládá se z obnovy nervových funkcí pomocí UHF a galvanoterapie, mechanické fixace.
Chirurgické intervence a taktika jeho řízení závisí na formě patologie. 
Léčba ptózy horních očních víček chirurgickým zákrokem
Pokud je onemocnění vrozená, postup je zkrátit (plicovat) sval, který zvyšuje horní víčko. Někdy je šití na přední sval, když je ptóza dokončena. Rana je utěsněna nepřetržitým kosmetickým švem.
Získané onemocnění zahrnuje zkrácení nejen samotného svalu, ale jeho aponeurozu, po níž je šití na dno chrupavky očních víček (tarzální deska). U netrpících forem ptózy lze tuto operaci provést současně s blefaroplastika Po operaci se pacient rychle uzdraví - do 7-10 dnů.