Prolaktin je jedním z nejdůležitějších hormonů v ženském těle. Ze skutečnosti, v jaké koncentraci se vyvíjí, zda jeho obsah odpovídá normálním kritériím, závisí mnoho fyziologických procesů. Podívejme se podrobněji na to, co je zodpovědné za prolaktin, norma u žen podle věku (tabulka), což je indikováno odchylkami od normy.

Co je prolaktin odpovědný?

Tento hormon, patřící do rodiny proteinů podobných prolaktinu, je produkován mozkem - v přední zóně hypofýzy. Navíc se na syntézu částečně podílejí i jiné orgány: mléčné žlázy, placenta, nervový systém a imunitní systém. V krevním řečišti cirkuluje prolaktin v různých formách, lišící se molekulovou hmotností. Větší procento je způsobeno množstvím prolaktinu s nízkou molekulovou hmotností, která je vysoce aktivní.

Biologické funkce prolaktinu jsou vypočítávány ve stovkách různých mechanismů a akcí. Uvádíme jeho hlavní úkoly v ženském těle:

  • vznik sekundárních pohlavních znaků v pubertě;
  • regulace produkce mléka mléčnou žlázou po porodu;
  • zabránit koncepci během laktace;
  • snížení citlivosti na bolest;
  • podpora fungování corpus luteum, produkující progesteron;
  • podporují dozrávání folikuly a ovulaci;
  • regulace rovnováhy vody a elektrolytů;
  • normalizace metabolických procesů;
  • obohacení kostní tkáně vápníkem;
  • stimulovat růst nových cév;
  • formování mateřského instintu;
  • rozvoj sexuální touhy atd.
функции пролактина

Analýza prolaktinu

V průběhu standardních krevních testů není tento hormon určen, mnoho lidí má otázku, kdy má užívat Prolactin. Často je směr k takové studii dán gynekologem-endokrinologem za přítomnosti stížností, které mohou být spojeny s porušením syntézy biologicky aktivní látky, která je zvažována. Takže v případě cyklu je často podána krev pro prolaktin, abnormální výtok z bradavek, dlouhá absence koncepce, růst vlasů na obličeji, kožní problémy atd.

Abyste získali nejspolehlivější výsledek, měli byste nejen vzít v úvahu, v jaký den cyklu užívat prolaktin, ale také dodržovat některá další pravidla a provádět přípravné procedury. Hlavní pravidla testování tohoto hormonu jsou:

  • krev se užívá po 3-5 dnech menstruačního cyklu;
  • vzorek je odebrán z ulnární žíly na prázdný žaludek ráno, 3 hodiny po probuzení;
  • den před zahájením studie vyloučil návštěvu sauny, pláže, horké lázně, hypotermie, sexuální intimitu, fyzickou aktivitu;
  • v předvečer požadovaného souladu s dietou, která vylučuje bohatou stravu, omezuje bílkovinné potraviny a zrušuje alkohol;
  • před odběrem vzorků krve by měla být omezena z emočních nárůsů;
  • ráno před studiem nemůže kouřit a ovlivnit oblast bradavek.

Vzhledem ke zvýšené citlivosti hladiny tohoto hormonu na mnoho vnějších a vnitřních vlivů, aby se zabránilo chybným ukazatelům, mnoho odborníků doporučuje, aby se krev pro studium třikrát v měsíčních intervalech. Výsledky se stanou známými během jednoho dne a lékař musí interpretovat indikace a provést diagnózu.

Prolaktin - norma u žen (tabulka)

Normální koncentrace prolaktinu v krevním řečišti se liší v závislosti na věku, množství estrogenu, těhotenství, období kojení, atd. Aby bylo možné interpretovat výsledek obsahu hormonu prolaktinu u žen, tabulka s normou podle věku jasně vytváří hodnoty orientace.

Věková doba

Normální výsledek, med / l

novorozenci

1700-2000

do 1 roku

630

1-10 let

40-400

11-16 let

40-600

16-45 let (reprodukční věk)

40-600

45 nebo více (menopauza)

25-400

Jak je patrné z tabulky, podle úrovně hormonu prolaktinu je míra u žen ve věku po pubertě a před menopauzálním obdobím stejná. Je třeba vzít v úvahu, že denní fluktuace v závislosti na spánku, stravování, stresu, pohlavním styku, teplotních účincích atd. Jsou přípustné. Kromě toho syntéza této látky není v různých fázích menstruačního cyklu stejná. To zohledňuje pravidla přípravy pro analýzu.

Prolaktin v těhotenství - norma

Prolaktin začíná postupně v prvním trimestru postupně zvyšovat poměr u žen, během nichž se dítě mění v důsledku mnoha fyziologických procesů v těle, a zůstává zvýšené až do výdeje (jen několik dní před porodem, mírně klesá). V tomto případě platí následující tabulka, kde se míra prolaktinu u žen odráží ne podle věku, ale podle délky těhotenství.

Termín plodu plodu

Normální výsledek, med / l

8-12 týdnů

500-2000

13-27 týdnů

2000-6000

od 28 týdnů

4000-10000

Analýza prolaktinu během těhotenství je velmi zřídka předepsána a mnozí odborníci jej považují za neinformační kvůli velkému rozporu mezi normálními výsledky. Pokud taková potřeba vznikne, pak se jako norma řídí hodnotou 10 000 mU / l, která by neměla být překročena, pokud vše v těle ženy a budoucí dítě pokračuje dobře.

пролактин при лактации норма

Prolactinum v laktemii - norma nebo rychlost

Po porodu závisí hladina prolaktinu od typu kojení. V případě, kdy dochází k umělému krmení bez přísunu k prsu, postupně se hodnota tohoto hormonu nastaví na 400-600 mU / l. Pokud žena provádí kojení, pak čím častěji dítě nasává prsa, tím vyšší je hladina. Následující tabulka uvádí průměrné množství hormonu prolaktinu (norma závisí na době krmení).

Doba kojení

Normální výsledek, med / l

prvních 6 měsíců

2500

7-12 měsíců

1000-1200

od 12 měsíců

600-1000

Prolaktin v menopauze - norma u žen

Po úplném zastavení menstruace, kdy do ženského těla dojde k rozsáhlé hormonální reorganizaci, se hladina prolaktinu, stejně jako mnoho dalších hormonů, začíná snižovat. V průměru se jeho hodnoty v dané věkové kategorii pohybují od 25 do 400 mU / l (údaje obsahují tabulku - prolaktin, míra pro ženy podle věku). Každý rok se tyto hodnoty neustále snižují.

Hyperprolaktinemie u žen - co to je?

Jestliže analýza ukazuje, že prolaktin je u ženy zvýšený, zatímco ona není těhotná, nedojde, jsou splněny všechny podmínky sběru krve (tj. Nejsou pozorovány fyziologické faktory pro zvýšení jeho syntézy), měli bychom hledat příčinu v patologii. Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie a v mnoha případech je třeba jej opravit.

Příčiny zvýšeného prolaktinu

Vysoký prolaktin může být způsoben třemi skupinami příčin:

1. Organické:

  • nádory hypofýzy (prolaktinom, adenom, meningiom atd.);
  • hypotalamické nádory (gliom, germinom atd.);
  • cysty mozku;
  • arteriovenózní defekty hypotalamu;
  • expozice hypotalamové oblasti;
  • syndrom stonku hypofýzy atd.

2. Funkční:

  • cirhóza jater;
  • primární hypotyreóza;
  • polycystické vaječníky;
  • systémový lupus erythematodes;
  • chronické selhání ledvin;
  • nedostatečnost kůry nadledvin;
  • chirurgické manipulace v hrudníku;
  • šindele, atd.

3. Farmakologické léky:

  • antiemetika;
  • antipsychotika;
  • estrogenní přípravky;
  • antihistaminika;
  • antagonisty vápníku a tak dále
повышение пролактина

Hyperprolaktinemie u žen - příznaky

Zvýšení prolaktinu je často doprovázeno následujícími klinickými projevy:

  • výtok z prsních žláz;
  • bolest v mléčných žlázách;
  • těsnění v hrudníku;
  • suchost vagíny ;
  • narušení menstruačního cyklu;
  • časté bolesti hlavy;
  • zakalení vědomí;
  • rozmazané vidění;
  • nadváha;
  • snížené libido;
  • seborrhea pokožky hlavy ;
  • akné;
  • nadměrný růst vlasů na těle;
  • poruchy spánku atd.

Hyperprolaktinémie u žen - léčba

Pokud výsledky krevní testy prokázaly hyperprolaktinemii u žen, přestože existují nějaké nezdravé projevy, identifikovat provokující patologie, doporučují se další diagnostické postupy, mezi které patří:

  • testy hormonů štítné žlázy, pohlavní hormony;
  • biochemický krevní test;
  • Ultrazvuková štítná žláza , pánevní orgány, břišní dutina;
  • magnetickou rezonancí nebo počítačovou tomografií mozku.

Léčba závisí na zjištěných abnormalitách. V případě detekce neoplasmů mozku lze předepsat chirurgickou léčbu často kombinovanou s radioterapií. V ostatních případech jsou hlavní léčebné metody - drogy zaměřené na řešení příčin. Kromě toho mohou být dopaminomimetika (bromokryptin, kabergolin atd.) Přímo předepsána ke snížení koncentrace tohoto hormonu.

гиперпролактинемия у женщин лечение

Snížený prolaktin

Nízký prolaktin je méně častý a nejčastější příčiny jsou následující:

  • odložené těhotenství;
  • postpartum hypofýza myokardu;
  • užívání určitých léků (antikonvulziva, dopaminergní léky atd.).