Krása a zdraví Konzultace žen

Ketonová tělíska v moči - příčiny a léčba ketonurie

Ketonová tělesa v moči jsou alarmujícím indikátorem, což naznačuje, že v těle došlo k vážné poruše. Potřebujeme okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a dodržovat doporučení lékaře. Tento problém by neměl být ponechán na náhodu, protože následky mohou být strašné.

Ketonová tělíska v moči - co to znamená?

Tato skupina prvků kombinuje několik látek: kyselinu acetoctovou a kyselinu beta-hydroxymáselnou, aceton. Jsou to přírodní produkty rozpadu. Nicméně, pokud lékař vidí přítomnost těchto prvků ve výsledcích vyšetření pacienta, přiměje ho, aby podstoupil další vyšetření a předepsal léčbu. Z tohoto důvodu je logické mít zájem o to, co ketonové orgány v moči znamenají. Takové ukazatele mohou hodně říct.

Co jsou to ketonové těla?

Tyto látky jsou považovány za produkty metabolismu syntetizované v játrech. Objevují se při rozpadu tuků, stejně jako v procesu tvorby glukózy. Pokud tělo pracuje hladce, ketony v moči nejsou detekovány. Jsou zcela deaktivovány rozbitím na vodu a oxid uhličitý. Acetonurie (aka ketonurie) je zvýšený obsah moči v těchto látkách. Tento patologický stav se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí.

Ketonová tělíska v moči - norma

Každý den se do těla dospělého člověka vyloučí až 50 mg acetonových látek močí. Vzhledem k tomu, že tyto produkty metabolismu zcela vymizely, není možné je identifikovat laboratoří. Ve formě s výsledky klinických studií se pro označování ketolů používá symbol KET. Obvykle se jejich kvantitativní obsah pohybuje od 0 do 0,05 mmol / l. Takové stopy ketonových těl v moči jsou považovány za zanedbatelné. S těmito výsledky tělo funguje správně.

Ketonurie - příčiny

Při normálním provozu lidské tělo přijímá energii z glukózy a rezervu glykogenu, který se hromadí v játrech. To mu stačí k tomu, aby spolupracoval. Existuje však řada okolností, kdy organismus zvýšil náklady na energii. V tomto okamžiku se ukládají glykogenové zásoby a tělo začne zpracovávat své vlastní tukové buňky. Během těchto metabolických procesů se tvoří ketoliny. Jejich "přebytek" se zobrazuje močí.

Pokud se v moči nacházejí ketonové tělesa, důvody mohou být:

  • intenzivní cvičení;
  • těhotenství;
  • nadměrný stres;
  • hypotermie;
  • diabetes ;
  • výskyt proteinů a mastných potravin ve stravě;
  • tuhá strava;
  • problémy se štítnou žlázou;
  • hormonální selhání ;
  • otrava jídlem;
  • dehydratace, vyvolané dlouhodobým pobytem v soláriu nebo sauně;
  • intoxikace těla alkoholem;
  • rozvoj anémie;
  • leukemie ;
  • infekčních a virových onemocnění.

Ketonurie u diabetu

кетонурия при сахарном диабете

Vývoj takového patologického stavu vede k prudkému poklesu hladiny glukózy v krvi. Výsledkem je, že tělo zažívá akutní nedostatek. To se často stává, pokud není správně zvoleno dávkování inzulínu. Ketonurie se také vyskytuje u diabetu 2. typu. K tomu dochází z důvodu konzumace příliš tučných potravin nebo dlouhodobého hladování.

Ketonurie během těhotenství

кетонурия при беременности

Tělo budoucí matky je pod silným zatížením. Nemá vždy čas rychle se přizpůsobit změnám, které se v něm vyskytují. V prvních měsících těhotenství je vzestup ketonů v moči žen vzácný. Tento problém je častěji tváří budoucích matek od sedmnáctého týdne. Nicméně i během tohoto období se mírným zvýšením tohoto ukazatele může těhotenství považovat za normální. Je-li aceton v moči dramaticky vzrostl, důvody mohou být následující:

  • hormonální porucha;
  • preeklampsie;
  • otravy;
  • onemocnění jater;
  • onkologické formace;
  • půst;
  • infekčních onemocnění doprovázených horečkou a intoxikací těla;
  • dehydratace .

Pokud jsou ketolátky v moči těhotné ženy vysoké, musíte jednat okamžitě. V takovém případě jsou ohroženy jak matka, tak i plod. Při absenci včasné lékařské péče mohou tyto komplikace následovat:

  • těžká intoxikace ženy a plodu;
  • potrat;
  • coma;
  • smrt.

Ketonurie - příznaky

Ve vývoji acetonurie se rozlišují tři fáze, z nichž každá má svůj vlastní klinický obraz. Mírná forma je doprovázena následujícími příznaky:

  • silný pocit žíly;
  • bolest břicha;
  • hojné a časté močení;
  • z úst můžete cítit jemnou vůni acetonu.

Patologický stav střední formy je charakterizován následujícími znaky:

  • snižuje množství moči;
  • pokles krevního tlaku;
  • moč, jako je aceton;
  • dochází k poruchám v zažívacím traktu (průjem provázený zvracením).

Silná forma acetonurie se projevuje takovými známkami:

  • chvění při dýchání;
  • ztráta vědomí;
  • bolest v očích;
  • suchost sliznic;
  • zvětšená játra ve velikosti;
  • olupování kůže;
  • horečka;
  • močení se téměř úplně zastaví.

Stanovení ketonových tělísek v moči

определение кетоновых тел в моче

Symptomy, které jsou charakteristické pro acetonuriu, pomáhají včas zvuk alarmu. Je však možné detekovat ketolátky v moči pouze pomocí speciální analýzy. To se provádí jak ve zdravotnickém zařízení, tak doma. A v prvním a druhém případě pokud máte pozitivní výsledek, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře. Kontrola ketonurie by měla být svěřena zkušenému lékaři. Který lékař byste měli kontaktovat, závisí na charakteristikách průběhu acetonurie:

  • při vysoké teplotě - terapeuti nebo infekčním chorobám;
  • pokud se ketoliny zvyšují v moči na pozadí diabetes mellitus - endokrinologovi;
  • když je aceton vyvolán otravou alkoholem - narcologovi;
  • během těhotenství - gynekologovi;
  • pokud se v moči objevila vůně acetonu v důsledku otravy toxickými látkami - toxikologovi;
  • s bledostí pokožky a sušením sliznic - hematologem.

Analýza moči pro ketoliny

V laboratorních podmínkách se pomocí speciálního vzorku detekuje aceton v moči. Výsledky jsou interpretovány takto:

  • (-) - ketonové látky nebyly detekovány;
  • (+) - slabě pozitivní reakce;
  • (++) a (+++) - pozitivní výsledek;
  • (+++) - reakce je ostře pozitivní.

K určení přítomnosti ketonových těl v moči musí být biologický materiál řádně odebrán. Můžete to udělat takto:

  1. Ráno by měl být pacient důkladně umyt.
  2. Biologický materiál (objem 70-100 ml) musí být zachycen ve sterilním obalu a okamžitě ho zakryt víkem.
  3. Moč by měla být přivedena do laboratoře ještě teplá.

Stanovení ketonových tělísek v moči testovacími proužky

тест полоски на ацетон в моче

Tato metoda je použitelná pro domácí použití. Testovací proužky pro stanovení acetonu v moči lze zakoupit v jakékoli lékárně bez předpisu. Princip této metody spočívá v tom, že když aceton přichází do styku s činidlem, dochází k barvení zóny indikátoru. Výsledek můžete určit porovnáním barvy testovacího proužku pro aceton v moči s měřítkem, který je dodáván s ním. Abyste mohli správně provést analýzu, je třeba dodržovat tyto pokyny:

  1. Odstraňte jeden prvek z trubice.
  2. Ponořte test na několik sekund do nádoby s čerstvě shromážděným močem.
  3. Opatrně odstraňte přebytečnou tekutinu tím, že přemístíte pásek podél hrany misky močí.
  4. Dešifrovat výsledky.
  5. Pokud je reakce pozitivní, musíte vyhledat lékařskou pomoc.

Ketonurie - léčba

Terapie v tomto patologickém stavu je snížena na odstranění acetonu z těla. Toho lze dosáhnout normalizací vodní bilance. Potřebujete pít často (každých 10-15 minut) v malých džbáních. Ideální volbou je alkalická ne-uhličitá voda a odvar z hroznů. Pro snížení koncentrace ketonových tělísek v nemocnici jsou intravenózní infuze podávány fyziologickým roztokem.

Následující enterosorbenty pomohou očistit tělo:

  • Sorbex;
  • Enterosgel ;
  • Polysorb MP;
  • Smecta;
  • Regidron;
  • Orsol.

Pokud jsou ketolátky v moči zvýšeny a tento stav je doprovázen zvracením, mohou být předepsány injekce Cerucala . Pacient v tento den musí odmítnout jíst. Současně je důležité dbát na snížení zatížení jater, které se již nemůže vyrovnat se zpracováním ketonových těl. Normalizovat práci tohoto vnitřního orgánu pomůže těmto lékům:

  • Hepabén;
  • Karsil;
  • Essentiale-Forte.

Jako adjuvantní terapii lze doporučit lidové prostředky. Jako sedativní "droga" často používaly léčebné vývary, například z hlohu nebo valerianu. Heřmánkový čaj, berry ovocné nápoje a sušené ovoce kompot pomůže odstranit intoxikaci. Kromě toho můžete doma provést čistící klystýr (pro něj je 1 lžička soli odebrána na 1 l vody).

Ketonurie dieta

диета при кетонурии

Chcete-li opravit stav pacienta a zabránit dalšímu zvýšení acetonu, můžete použít správnou výživu. Dieta musí být předepsána ošetřujícím lékařem. Při vývoji schématu napájení se vezme v úvahu důvody, které vyvolaly zvýšení koncentrace ketonů v moči a celkový stav pacienta. Tato strava je velmi přísná a musí být přísně dodržována. Zakázané produkty pro ketonurie:

  • čerstvý bílý chléb a pečivo;
  • maso, ryby a houby bohaté;
  • citrusové plody;
  • uzené maso;
  • káva;
  • krém a domácí zakysaná smetana;
  • šťovík;
  • rajčata;
  • nakládané nádobí;
  • banány;
  • konzervy;
  • okurky;
  • česnek;
  • jarní cibule;
  • droby.

Doporučená strava s vysokou koncentrací ketonů v moči:

  • nízkotučné vařené hovězí, telecí a kuřecí maso;
  • nešuché sýry;
  • vařené nebo pečené chudé ryby;
  • kyselá zelí;
  • nízkotučný tvaroh;
  • vařená zelenina;
  • ovesné vločky a pohanková kaše;
  • pečená jablka;
  • zeleninové polévky;
  • vlašské ořechy.