Narození před 37. týdnem těhotenství jsou považovány za předčasné a v takových případech je nutná odborná pomoc jak pro dítě, tak pro matku. Míra přežití předčasně narozených dětí s předčasným porodem v různých obdobích závisí na včasné péči a vytváření vhodných podmínek pro péči a další vývoj novorozence. Děti jsou umístěny v inkubátoru, který udržuje požadovanou teplotu a vlhkost, krmení se provádí pomocí sondy. K záchraně dítěte, když je ohrožena hrozba předčasného porodu, může být lékařům předepsána terapie k záchraně těhotenství nebo k urychlení vývoje plic dítěte, aby se mohl přizpůsobit mimomužnímu prostředí. Hlavní roli při jmenování terapie a uchování těhotenství hraje včasná identifikace abnormalit nebo poruch, které mohou vést k potratu.
Proč se to děje?Příčiny předčasného porodu jsou způsobeny různými sociálními, biologickými a genetickými faktory ovlivňujícími vývoj těhotenství a plodu. Skutečnost, že stres, špatná strava, akutní infekční nemoci, nadměrné cvičení a špatné návyky mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu, jsou známy všem. Existují však také skryté příčiny potratu, jako jsou patologické změny dělohy, hormonální poruchy, chronické nemoci, které nebyly vyléčeny před těhotenstvím. Mnohočetná plodnost může způsobit přetížení dělohy, které také často vyžaduje předčasný výdej. Například je často zaznamenána nástup předčasného porodu při narození dvojčat nebo trojček. Příliš velké ovoce může také způsobit potrat.
Kdy může začít porod?Z výše uvedených faktorů závisí zralost a následný vývoj dítěte.
Předčasné porodnosti až do 20-22 týdnů se považují za spontánní potrat, míra přežití novorozenců je velmi nízká. Nejčastějšími příčinami jsou patologické vývojové patologie, infekční nemoci nebo komplikace.
Předčasné doručení z 22. týdne je způsobeno různými faktory a při absenci abnormalit ve vývoji plodu nebo ohrožení života matky se lékaři mohou pokoušet prodloužit těhotenství.
Příčinou předčasného porodu před 24. až 27. týdnem je nejčastěji cervikální nedostatečnost. V rizikové skupině v této době jsou na prvním místě opakující se. Cervikální nedostatečnost nastává, když je děloha poškozena, v důsledku čehož nemůže udržet plodové vejce.
Předčasné narození ve věku 27, 28-30 týdnů z různých důvodů. Primiparous tvoří v současné době třetinu celkového počtu narozených dětí. Příčinou předčasného porodu ve věku 30 týdnů mohou být jak vnitřní porušení, tak vliv vnějších faktorů. Zpravidla se v tomto období doporučuje omezit fyzickou námahu, je-li to možné, vyvarujte se emočních výkyvů. Přežití předčasného narození ve věku 27-30 týdnů je vyšší než v předchozích obdobích, nicméně dítě potřebuje zvláštní pomoc a podmínky pro další rozvoj. Předčasné narození ve věku 30-32 týdnů se vyskytuje méně často než v pozdějších obdobích.
Předčasné podávání ve věku 35-37 týdnů je více než 50% a faktory ovlivňující včasné řešení těhotenství v těchto obdobích jsou zcela odlišné.
Aby se zabránilo předčasnému porodu, je vhodné provést úplné vyšetření před těhotenstvím nebo předčasně, aby bylo možno včas zjistit patologické stavy a infekční nemoci. Pokud hrozba potratu vznikla během těhotenství, je nutné tento stav pečlivě sledovat a pokud se objeví příznaky předčasného porodu, je nutná hospitalizace. Známky předčasného porodu jsou výskyt těžkosti nebo bolesti v dolní části břicha, bolesti dolní části zad, prudké změny v motorické aktivitě plodu, výtok z genitálního traktu, pravidelné kontrakce, prasknutí plodové vody. Kontrakce nejsou vždy doprovázeny předčasným porodem, například v případě isthmicko-zirvické nedostatečnosti, porod může začít asymptomaticky. V některých případech je možné v stacionárních podmínkách prodloužit těhotenství po použití plodové vody bez kontrakcí. Před vyšetřením lékaře a hospitalizace se doporučuje užívat antispasmodik a sedativa, například 1-2 tablety no-shp a infuze valeriánů nebo matky.
Pokud se navzdory všem pokusům o zachování těhotenství vyskytne předčasné porod, je nutné zjistit důvod, aby se předešlo problémům později během následného těhotenství.