Císařský řez je operace vykonávaná ženami, které porodí, pokud existují určité důvody, proč žena nemůže porodit sama. Po císařském řezu se cikáda vytváří na děloze a pod podmínkou opakovaného chirurgického podání se dělí řez podél bachoru. Pokud žena plánuje těhotenství po císařském řezu, měla by být plánována nejdříve po 3 letech. Při dřívějším plánování po císařském řezu nemusí jizva být dostatečně silná a může vést k závažné komplikaci, která může skončit smrtelně pro matku a plod.
Opakované těhotenství po císařském řezu by mělo být nezbytně plánováno. Příprava na těhotenství ženy po císařském řezu by měla provádět zkušený gynekolog. Takové ženě se doporučuje podstoupit hysteroskopii, aby byla jistá možnost opakovaného těhotenství po císařském řezu a předpovědět její průběh.
Těhotná žena po císařském řezu by měla být registrována co nejdříve a včas, aby podstoupila všechna nezbytná vyšetření. Během plánovaných ultrazvukových vyšetření lékař musí nutně posoudit stav pooperační jizvy. Podle nových porodnických a gynekologických protokolů z roku 2011 mohou být nabízeny ženy, které mají jizvu na děloze přirozené doručení po císařském řezu . Každému jednotlivému případu je však třeba přistupovat individuálně a důkladně prověřit údaje o předchozí operaci během porodu. Takže pokud by indikace operativního podání byla krátkozrakost, anomálie pánevního vývoje nebo slabost práce, neměla by být taková žena nabízena k porodu samotnému.
Pokud druhé těhotenství po císařské excizi končí také operací, pak je taková žena nabídnuta ke sterilizaci vajíček. Třetí těhotenství po druhém císařském řezu je 100% kompletní s chirurgickým zákrokem. Takový kvalifikovaný porodník nikdy nenabízí nezávislý porod, protože riziko z takových porodů je mnohem vyšší než z operace třetí císařský řez .
Těhotenství dvojčat po císařském řezu si zasluhuje zvláštní pozornost, při níž děloha roste mnohem silněji, protože současně roste 2 plody a riziko ztenčení bachoru je vysoké. Těhotenství po dvou císařských řezech by mělo být dokončeno okamžitě ve 37-38 týdnech.
Těhotenství po císařském řezu, které se objevilo dříve 2 roky po operaci, se doporučuje přerušit těhotenství. Po nástupu těhotenství šest měsíců po císařském řezu je ženě nabídnuta instrumentální nebo drogová potrat. Léčení ukončení těhotenství po císařském řezu se provádí v období do 49 dnů. Z charakteristik tohoto potratu lze zaznamenat zvýšení trvání krvácení až několik týdnů. To je způsobeno skutečností, že jizva tkáně není schopna kontrahovat, protože je funkčně podřadná a je místem pojivové tkáně. Při prodlouženém krvácení způsobeném přerušením léčby se doporučuje provést lékařské diagnostické vyčerpání děložní dutiny. Charakterem instrumentálního potratu těhotenství je obtížnost otevření děložního čípku u ženy, která nebyla přirozeně vyživována.
Zkoumali jsme tedy vlastnosti přípravy ženy pro plánování těhotenství po císařském řezu, výběr porodu, jakož i zvláštnosti potratů u žen, které podstoupily operační doručení.