Pokud těhotenství končí císařským řezem, ženy mají mnoho otázek. Kdy mohu znovu naplánovat dítě? Jak se bude příští těhotenství konat? Je možné porodit přirozeným způsobem? Budou komplikace?
Císařský řez je způsob podání, při kterém je novorozenec odebrán z dělohy pomocí příčného nebo podélného řezu v dolní části břicha. Nejen žaludek je řez, ale také orgán, ve kterém je ovoce sklizeno během devíti měsíců, dělohu. Proto je hlavním důsledkem císařského řezu přítomnost jizvy. A jestliže jizva v dolní části břicha léčí dva až tři měsíce po porodu, jaterní jizva bude trvat déle než rok. Období, kdy je již možné plánovat těhotenství po císařském řezu, by mělo být nejméně dva roky. Dále tělo potřebuje čas na obnovení vynaložených sil po operaci.
Pokud se žena rozhodne mít druhé dítě, pak nejdříve musí navštívit gynekologa a povědět jí o svém úmyslu. Kromě obvyklého při plánování testů bude ženě nabídnuto vyšetření jizvy na děloze. Za tímto účelem se provádí ultrazvuk, hysterografie nebo hysteroskopie. V první metodě je povrch dělohy vyšetřen pomocí vaginálního senzoru. Hysterografie se provádí v rentgenové místnosti. Po vstupu do dělohy materiálu kontrastu se pořizují snímky v rovných a bočních výčnělcích. Při hysteroskopii je studie pooperační jizvy možná díky endoskopu - senzoru vloženému do děložní dutiny. Při normálním ložisku dítěte je nejlepší volbou výsledek, když se jizva prakticky nezjistí. Stejně důležité je také vědět, jaký druh látky je zarastený. Výhodně se jizva skládá ze svalové tkáně. Základem pojivové tkáně je nejhorší možnost.
Na počátku těhotenství po císařském řezu při konzultacích žen jsou ženám věnována zvýšená pozornost: provádějí palpaci dělohy, vyšetřují se v ultrazvukové místnosti. To je důležité, aby se zjistila odchylka švu v čase a přijala opatření. U budoucích matek, kteří již měli císařský řez, jsou šance na potrat, hypertenzi, hypoxii mnohokrát větší.
Rozhodnutí o přirozené dodávce se provádí po výsledcích ultrazvuku v týdnu těhotenství 28-35 let, kdy se zkoumá, zda se šev nerozlišuje. Dále se bere v úvahu, zda žena má důvody, které jsou indikací operace (nesprávné zobrazení plodu, poruchy sítnice atd.). Rozhodnutí lékaře o přirozené aplikaci je ovlivněno takovými faktory, jako je vysoká poloha placenty, nejlépe na zadní stěně, průřez na děloze, správné umístění plodu. Při absenci kontraindikací může žena porodit sama, ale ze stimulace a anestézie bude třeba upustit. Tyto postupy mohou zvýšit kontrakci dělohy a vést k jejímu prasknutí.
V žádném případě by měla budoucí matka naladit úspěšný výsledek a pokusit se porodit sebe. Koneckonců existují známé důsledky císařského řezu pro dítě, jako je špatná adaptace na životní prostředí, možnost potravinových alergií, neurologické a respirační poruchy.
Pokud se však po císařském řezu objevilo rané těhotenství, nelze se vyhnout opakované operaci. Provádí se podle plánu, a někdy dříve než datum splatnosti, kvůli tlaku rychle rostoucího plodu existuje riziko prasknutí dělohy. A to představuje nebezpečí pro život dítěte i budoucí matky.