Pooperační kýla (ventrální, cévní kýla) je jednou z komplikací chirurgických zákroků na břišních orgánech a mimo peritoneální prostor. Je to nádorovitý výčnělek v pooperační oblasti jizvy. Vzniká vyčnívání kýly v důsledku skutečnosti, že svaly břišní stěny jsou odděleny tak, že segmenty břišních nebo střevních orgánů začínají vyčnívat přes slabé místo v břišní dutině.
Příčiny pooperační kýly
Vzhled pooperační kýly může ovlivnit:
- nouzové operace, při kterých není dostatečná předoperační příprava orgánů trávicího traktu;
- závady v provozním zařízení;
- prodloužená tamponáda nebo drenáž břišní dutiny;
- porušení pooperačního režimu pacientem (zvýšená fyzická námaha, odmítnutí nosit obvaz, nedodržení doporučené stravy apod.);
- obezita;
- vývoj pneumonie nebo bronchitidy po operaci;
- systémové nemoci spojené se změnou struktury pojivové tkáně atd.
Nejčastěji se po operaci vytvářejí pooperační břišní kýly pro:
- apendicitida ;
- střevní obstrukce;
- perforované žaludeční vředy;
- pupeční kýla;
- ovariální cysty;
- děložní fibroidy atd.
Symptomy pooperační kýly
Symptomy a hlavní příznaky pooperační břišní kýly:
- vzhled výčnělku po pooperační linii jizev;
- bolestivost a nárůst výčnělku při napínání, náhlých pohybech, zvedání závaží;
- trvalá bolest křeče v oblasti kýly (v pozdních stadiích);
- plynatost;
- zácpa ;
- nevolnost;
- dysurické jevy;
- podráždění a zánětlivé změny kůže v oblasti herniálního výčnělku.
Klasifikujte pooperační kýlu:
- Podle lokalizace:
- mediální (střední, horní, střední);
- boční (spodní boční, horní boční).
- Podle velikosti kýly:
- malé (až 4 cm);
- střední (5-15 cm);
- velké (15 - 25 cm);
- rozsáhlé (26 - 35 cm);
- obří (přes 40 cm).
- Podle počtu kloubních výčnělků:
- Podle počtu komor herniálního vaku:
- jednokomorový;
- vícekomorová komora
- Podle četnosti výskytu:
Léčba pooperační hernie tradičními metodami
Léčba pooperační kýly bez chirurgického zákroku (konzervativní metody) je povolena pouze v případě významných kontraindikace k chirurgickému zákroku. Neoperační terapie zahrnuje následující:
- účel nosného pásového obvazu;
- dodržování zvláštní stravy;
- vyloučení fyzické aktivity;
- prevence zácpy.
Jediným radikálním způsobem, jak se zbavit ventrální kýly, je operace - hernioplastika. Technika chirurgického zákroku je vybrána v závislosti na umístění a velikosti kýly, na přítomnost adhezivních procesů mezi břišními orgány a kýlovým vakem. V pooperačním období je pacient povinen striktně dodržovat doporučení pro:
- stravování;
- na sobě obvaz;
- fyzická aktivita;
- normalizace hmotnosti;
- pravidelné pohyby střev.
Léčba pooperačních henických lidových léků
Léčba kýly s kopřivou:
- Rozemlete listy mladé kopřivy do mixéru.
- Vložte výslednou kaši na list zelí.
- Výsledný komprese se připevňuje k herniálnímu výstupku a drží alespoň 3 hodiny, zabalené šálou.
Léčba bolestivého syndromu:
- Položte lžíci bylin v termosku.
- Nalijte sklenici vroucí vody.
- Trvejte na 2 hodiny, vypusťte.
- Pijte celou infuzi ve čtyřech dávkách půl hodiny před jídlem.