Placentární nedostatečnost
Placenta je nejdůležitější orgán zodpovědný za krmení, dýchání a ochranu plodu. Jednou z nejčastějších komplikací těhotenství je placentární nedostatečnost - narušení krevního oběhu mezi matkou, placentou a plodem.
Placentární nedostatečnost - příčiny
Následující faktory mohou v průběhu těhotenství vést k placentární insuficienci:
- onemocnění štítné žlázy, ledviny, kardiovaskulární systém, diabetes;
- patologie těhotenství (anémie, preeklampsie, placenta previa) nebo potrat;
- gynekologické nemoci (děložní myom, endometrióza, pohlavně přenosné infekce) nebo děložní malformace (dvouramenná nebo sedlovitá děloha);
- špatné návyky (kouření během těhotenství, alkohol a užívání drog);
- věk těhotné ženy je vyšší než 35 let;
- dysfunkce hypofýzy a vaječníků;
- odložené těhotenství;
- nepříznivá ekologie.
Riziko vzniku placentární insuficience je zvláště vysoké u velmi mladých nebo starších žen. Důsledky placentární nedostatečnosti mohou být předčasné oddělení placenty, potrat, intrauterine retardace růstu nebo jeho prodloužené hypoxie. V nejnepříznivějších případech může placentární nedostatečnost vést ke smrti dítěte.
Co je placentární nedostatečnost?
Existuje několik klasifikací placentární insuficience. Podle charakteru toku jsou akutní a chronická placentární nedostatečnost který je zase kompenzován a dekompenzován.
Akutní forma je nejnebezpečnější, protože dochází k předčasnému oddělení placenty, což ohrožuje život dítěte a někdy i matku.
Při chronické dekompenzované placentární insuficienci je zhoršení uteroplacentálního průtoku krve a stav dítěte postupné, ale neochvějné. Kyslíkové hladování dítěte vede k zpožděnému vývoji a poruchám srdečního tepu.
Při kompenzované placentární nedostatečnosti se krevní zásoba postupně a mírně zhoršuje, takže plod se může přizpůsobit těmto změnám.
V době vzniku se rozlišuje primární a sekundární placentární nedostatečnost. Primární placentární nedostatečnost se vyvine během vzniku placenty (až 16 týdnů). Výsledek komplikací může být vrozené vady plodu, zmeškané potraty, potrat. Sekundární placentární nedostatečnost nastává až po vzniku placenty.
Moderní metody vyšetření (dopplerometrie) umožňují klasifikovat placentární nedostatečnost podle stupně narušení průtoku krve v mateřsko-placenta-dětském systému:
- placentární nedostatečnost 1 stupeň - závažná uteroplacentární nebo fetální placentární nedostatečnost;
- placentární nedostatečnost 2 stupně - porušení uteroplacentárního a fetal-placentálního průtoku krve;
- placentární nedostatečnost 3 stupně - kritické narušení průtoku plodu a placenty v případě nedostatečného průtoku krve uteroplacentátem.
Placentární nedostatečnost - léčba
Bohužel placentární nedostatečnost není vždy možné léčit, je však nutné dodržovat všechna doporučení a předpis lékaře, protože to pomůže vyhnout se vzniku komplikací. Kompenzováno 
Forma placentární insuficience je obvykle léčena ambulantní, ve všech ostatních případech je nutno jít do nemocnice.
Těhotné ženy jsou předepsané léky, které zlepšují uteroplacentární průtok krve (Eufillin), mikrocirkulaci (Curantil) a metabolismus (Actovegin, vitamíny E, C), stejně jako léky, které snižují tón dělohy (Ginipral, Síran hořečnatý "). Glycínové, valerijské nebo motherwortové léky pomohou uklidnit budoucí matku. Těhotné ženy potřebují spát spíše, jít na čerstvý vzduch a také užívat multivitamíny.
Prevence placentární insuficience je úplné odmítnutí špatných zvyků (pokud je to možné i před těhotenstvím), správné výživy, včasné detekce a léčba onemocnění a genitálních infekcí.