Pankreatická nekróza

Pankreatická nekróza je strašná komplikace jeho akutního nebo chronického zánětu (pankreatitida), při kterém dochází k úmrtí tkání orgánu. Taková diagnóza je velmi vážná, život ohrožující. Proces vyhoření je způsoben rozpuštěním pankreatické tkáně enzymy produkovanými jím, v kombinaci s infekcí, zánětem peritonea a jinými patologickými procesy.

Příčiny pankreatické nekrózy

Nejpravděpodobnějšími faktory vedoucími k vývoji nekrotických procesů v tkáních pankreatu jsou:

pravidelné užívání alkoholu;
časté přejídání, zejména smažené, uzené a mastné;
dostupnost žlučové kameny ;
peptický vřed;
zranění a chirurgické zákroky v břišní dutině;
závažné infekční nemoci.

Stadia vývoje nekrózy pankreatu

Umírající tkáň v této patologii se vyskytuje ve třech fázích:

Toxemická fáze - výskyt toxinů bakteriálního původu v krvi, zvýšená produkce enzymů pankreasem.
Vývoj abscesu - purulentního zánětu tkání žlázy a tkání okolních orgánů.
Hnatelné změny v tkáních.

Podle výskytu patologických změn je nekróza pankreatu klasifikována do ohniska a rozsáhlé. Proces tkáňové nekrózy může pokračovat pomalu nebo rychle.

Známky nekrózy pankreatu

Hlavním příznakem patologie je bolest, která se nachází v horní části břicha na levé straně, pod žebry. Bolest může být také cítit v epigastrické oblasti, dávat ji do zad, po stranách. Přírodou jsou tyto neustálé, intenzivní nebo mírné pocity, které se často po jídle zhoršují, v některých případech doprovázené nevolností a opakovaným zvracením.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

plynatost způsobená hnilobnými a fermentačními procesy ve střevě;
zčervenání kůže spojené s uvolněním látek, které expandují cévy, do krve kvůli poškození pankreatu:
gastrointestinální krvácení spojené s destruktivním účinkem enzymů na cévní stěny;
vzhled po stranách, břicho a hýždě velkých modravých nebo fialových bodů (příznak Gray-Turnerovy choroby);
suchá kůže a sliznice, snížená elasticita kůže, žízeň (příznaky dehydratace);
snížení krevního tlaku;
zvýšená tělesná teplota;
delirium, poruchy vědomí atd.

Léčba nekrózy pankreatu

S touto patologií by měla být léčba prováděna v nemocnici. Prognóza průběhu a následku pankreatické nekrózy závisí na tom, kolik je orgán ovlivněn a jak rychle se diagnostikuje a začne léčba.

Konzervativní léčba pankreatické nekrózy zahrnuje užívání následujících léků:

léky, které blokují činnost žlázy a inaktivují enzymy, které produkuje (antienzym a cytotoxické látky);
antibakteriální činidla;
analgetika;
antispazmodiky ;
imunostimulanty;
antialergické léky;
diuretika.

Operace s nekrózou pankreatu je vhodná v případě, že nemá pozitivní účinek farmakoterapie. Je vyříznutí postižených tkání žlázy. Stojí za zmínku, že toto opatření je extrémní, protože takový chirurgický zákrok představuje určité riziko a pro pacienty je obtížné tolerovat.

V prvních dnech léčby nekrózy pankreatu je ukázáno léčebné hladování, následované dietou s výjimkou tučných, slaných, uzených, smažených a sladkých jídel, teplých a studených pokrmů a alkoholu.

Povoleno používat:

vodní kapky na vodě;
lehké bujóny;
vařená zelenina;
libové maso;
pečené ovoce;
mléčné výrobky atd.