Šok bolestí
Navzdory prevalenci výrazu "bolestivý šok" a "smrt z bolestivého šoku", hlavní příčinou vzniku šokového stavu při úrazech je rozsáhlá ztráta krve nebo plazmy, což vede k úmrtí v případě, že neexistuje naléhavá lékařská péče. Silná bolest, která dala jméno tomuto stavu, zhoršuje šok, i když to není jeho hlavní příčina. Také může dojít k bolestivému šoku s některými nemocemi: srdeční záchvat, ledvinka a jaterní kolika, perforovaný žaludeční vřed, mimoděložní těhotenství.
Symptomy bolestivého šoku
Známky traumatického bolestivého šoku jsou rozděleny do několika fází a fází, v závislosti na jeho závažnosti.
Počáteční fáze
To je fáze vzrušení - erekce. Tento stupeň šoku může být nepřítomný nebo trvá jen několik minut, takže přítomnost bolestivého šoku v počáteční fázi je extrémně vzácná. V této fázi se bolest z traumatu spouští uvolnění velkého množství adrenalinu do krve. Pacient je vzrušen, výkřik, spěch, puls a dýchání se zrychluje, tlak se může zvýšit, žáci se rozšiřují. Existuje bledost pokožky, třes (třesavé končetiny) nebo menší svalové křeče, studený pot.
Druhá fáze šoku
Toto je brzdná fáze - torpéda. Při přechodu na druhou fázi se oběť stává letargickou, apatitickou, přestává reagovat na vnější podněty, snižuje arteriální tlak a objevuje se výrazná tachykardie. V této fázi, v závislosti na závažnosti stavu pacienta, se rozlišují tři stupně šoku:
- První stupeň: tlak je snížen na 90-100 mm rtuťového sloupce, pokles reflexů, mírná tachykardie, snadná retardace.
- Druhá fáze: tlak je snížen na 90-80 mm rtuťového sloupce, dýchání je rychlé, povrch jeden, puls je mnohem rychlejší, vědomí zůstává, ale jasně vyjádřená inhibice.
- Snížený tlak na kritickou, výraznou bledost pokožky a cyanózu sliznice, dýchání je nerovnoměrné. V této fázi bolesti se často vyskytuje šok mdloby .
Při absenci lékařské péče po třetí fázi bolesti, agónie a smrti začíná.
První pomoc při bolestivém šoku
Obvykle je šokový stav způsoben vážným poškozením těla, které vyžaduje, aby byl oběť doručena do nemocnice. Proto se při bolestivém šoku mohou provést pouze opatření první pomoci na místě, aby se zabránilo dalšímu zhoršení stavu:
- Za přítomnosti otevřeného krvácení je nutné se pokusit zastavit - použijte trychtýř nebo přitiskněte arterie prsty, pevně přitiskněte tkaninu do rány.
- Obličej položte opatrně, vyhýbejte se náhlým pohybům. Zvedněte nohy tak, aby byly nad tělem, což zlepší tok krve do životně důležitých orgánů. Pokud existuje podezření trauma hlavy , krku, páteře, kyčle, dolní nohy a pokud je možný infarkt, nesmějí se nohy zvedat.
- Pokud jsou zlomeniny nebo dislokace končetin, opravte je pneumatikou.
- Pokuste se zahřát pacienta. Zahalte přikrývky, pokud může pít - dát teplý nápoj. Pokud existuje podezření na zranění žaludku, můžete jen navlhčit rty, ale oběť byste neměli vypít.
- Pokud je to možné, proveďte anestezii: poskytněte pacientovi narkotické analgetikum, aplikujte led nebo studený předmět na místo poranění. Pokud je dýchání narušeno, je třeba zlikvidovat kraniocerebrální trauma, nevolnost a zvracení z použití léků proti bolesti.
- Co nejdříve přiveďte oběť do nemocnice.
A tady je to, co nemůžete udělat s bolestivým šokem:
- Dejte oběti srdeční drogy. To může způsobit další snížení tlaku.
- Pokuste se vybírat cizí předměty sami (například fragmenty).
- Napájení oběti s podezřením na břicho.
- Dejte oběti alkohol.
Důsledky bolestivého šoku
Jakýkoli šokový stav nepříznivě ovlivňuje tělo. Dokonce i v případě, že se pacient uzdraví v důsledku porušení přívodu krve do vnitřních orgánů, jsou v budoucnosti možné problémy s funkcemi jater, funkce ledvin, rozvoj neuritidy, zhoršená koordinace.