Otevřená zlomenina
Otevřená zlomenina nastane, když kost neznese sílu a deformuje se spolu s měkkými tkáněmi. V závislosti na povaze deformity závisí na léčbě, době trvání zotavení a samozřejmě na prognóze: zda se poškozená část těla může obnovit a fungovat normálně, stejně jako předtím.
Symptomy otevřené zlomeniny
Známky otevřené zlomeniny jsou okamžitě viditelné, na rozdíl od uzavřeného poškození, pokud je pro správnou diagnózu zapotřebí rentgen. Faktem je, že při otevřené zlomenině jsou měkké tkáně poškozené a často jsou doprovázeny těžkým krvácením, které musí být okamžitě zastaveno. Samozřejmě, že otevřená zlomenina je doprovázena bolestí a omezeným pohybem poškozené části.
Otevřená zlomenina nastává, když poškozená kosti samotná poškozuje měkké tkáně zevnitř nebo z důvodu mechanismu působení zvnějšku (v případě nehody nebo končetiny, které se dostává do pohybujícího se mechanismu na pracovišti).
Hlavní známky zlomeniny otevřené kosti jsou:
- předchozí úder části těla, kde je podezření na otevřenou zlomeninu;
- krvácení;
- bolest;
- viditelnost poškozené kosti;
- ostrý pokles tlaku;
- šok z oběti (traumatický šok v případě zlomeniny velkých kostí).
Klasifikace otevřených zlomenin
Nejdříve se vyznačují poškozením měkkých tkání:
- primární - když jsou tkáně poškozeny kvůli vlivu vnějšího prostředí;
- sekundární - když jsou tkáně poškozeny fragmenty kostí zevnitř.
Typy otevřených zlomenin se rozlišují podle povahy destrukce kostí:
- kříž;
- šikmé;
- podélný;
- helikální.
Podle stupně "rozruchu" se rozlišují zlomeniny:
- hrubý střep;
- rozdrcené.
Podle polohy kosti:
- otevřená zlomenina s posunem (může nastat jak kvůli samotnému poranění, tak i následkem svalové kontrakce);
- otevřená zlomenina bez posunutí.
První pomoc při otevřené zlomenině
Nouzová péče o otevřené zlomeniny je hlavně v hospitalizaci pacienta na nosítkách.
Pokud je opožděné, je nutné pacienta položit na lůžko s mírně zvýšenou čelní deskou, v případě závažného krvácení je nutné na místě zlomeniny aplikovat trychtýř a dezinfikovat ránu. jinak může dojít k infekci. Poškozené místo by mělo zůstat samo o sobě až do příchodu odborníka. Je však třeba si uvědomit, že hemostatický postroj by neměl zůstat dlouho (více než 1,5 hodiny), protože to může vést k anaerobní infekci.
Léčba otevřené zlomeniny
Nejdříve je rána ošetřena antiseptikem, krev je zastavena pomocí tlakového obvazu a poté je použit transportní sběrnice. Až do tohoto okamžiku nelze nastavit kosti a odstranit jejich fragmenty, když je rozštěpená zlomenina otevřená. Pneumatika se aplikuje tak, aby zajistila nejbližší spoje do místa poranění.
Anestézie místa zlomeniny podáním léčiva do místa zlomeniny je nežádoucí, protože vylétá z rány.
S traumatickým šokem udělejte kapky s protizánětlivými kapalinami, 
inhalace oxidem dusným a kyslíkem, stejně jako obecné anestetika. Nejdůležitější body prevence šoku - včas zastavit krvácení a pečlivou přepravu.
Když byla oběť hospitalizována v chirurgickém oddělení, lékaři posuzují svůj stav (puls a tlak), radiografují a pod celkovou nebo lokální anestezií odstraňují přebytečné elementy: kostní fragmenty, cizí těla, neživotaschopné tkáně a pak umyjí ránu antibiotiky a antiseptiky. Je-li to nutné, je rána šitá a pak se k fixaci kostí aplikuje omítka.
Po dosažení uspokojivého stavu pacienta se sádra odstraní a předepisuje se fyzioterapie a fyzioterapie.