Omfalitida u novorozenců - příčiny a léčba zánětu pupečníku
Omfalitida u novorozenců se zpravidla vyskytuje ve věku až jednoho měsíce. Starší děti a dokonce i dospělí se také někdy zhorší, ale takové případy jsou velmi vzácné. Omfalitida je jednou z nejčastějších získaných onemocnění diagnostikovaných u dětí během prvních tří týdnů života. Pokud začnete léčit včas, onemocní se rychle ustupuje a neopustí žádné následky.
Co je to omfalitida?
Jedná se o zánět pupočního pupečníku a pupečníkové šňůry, který postihuje kůži a podkožní tkáň. Problém vede k narušení epitelizačních procesů a je doprovázen nepříjemnými příznaky. Chcete-li paniku, když je u novorozenců diagnostikována omfalitida, není to nutné, ale nedoporučuje se nechat onemocnění jít. Včasná gramotná léčba je klíčem k úspěšnému a rychlému zotavení dítěte.
Příčiny omfalitidy
Hlavním důvodem vzniku omfalitidy u dětí je nedostatek ran z patogenních mikroorganismů. To se obvykle děje s nedostatečně kvalifikovanou péčí o dítě. Infekce může být přenášena špinavými rukama rodičů nebo zdravotnického personálu. Zavolejte omfalitidu u novorozenců a dalších faktorů:
- předčasné dodání;
- oslabený organismus dítěte;
- přítomnost intrauterinních infekcí;
- přítomnost souběžných infekčních onemocnění.
Symptomy omfalitidy
Výskyt nemoci se mírně liší v závislosti na tvaru omfalitidy. Všechny značky jsou rozděleny na obecné a místní. Ty jsou příznaky projevující se přímo v oblasti kolem pupku. Patří sem:
- vypouštění z rány (mohou být namalovány v různých barvách, někdy má tekutina nečistoty z krve);
- nepříjemný zápach;
- zarudnutí a hypertermie kůže;
- opuch kůže v blízkosti pupku;
- vzhled červených pásů na pokožce.
Časté příznaky jsou nespecifické příznaky, které naznačují přítomnost infekce a zánětlivého procesu v těle:
- zvýšená teplota;
- slzotvornost;
- letargie;
- zhoršení a úplná ztráta chuti k jídlu;
- znatelné snížení přírůstku hmotnosti.
Katarální omfalitida
Tento formulář se nachází ve většině případů a považuje se za nejvýhodnější. Katarální omfalitida u novorozenců je stále nazývána kachna. Ideální je, že pupeční šňůra spadne sama od sebe v prvních dnech života. Na tomto místě zůstává malá rana, která je utažena po dobu 10-15 dnů. Katarální omfalitida u novorozenců snižuje dobu epitelizace a způsobuje výskyt výtoku z pupku.
Pokud dlouhé zvlhčení - dva nebo více týdnů - nezmizí, může začít růst granulačních tkání - zánět se šíří do zdravých tkání. Symptomy onemocnění, zatímco zbývají, nejsou vyslovovány. Pouze v některých případech dochází k mírnému zvýšení teploty. Omfalitida je katarální u novorozenců bez komplikací a po nástupu lokální léčby se dítě rychle uzdraví.
Hnisavá omfalitida
Tato forma onemocnění je zpravidla komplikací katarální. Hnisavá omfalitida u novorozenců vede ke zvýšení edému a oblasti hyperémie. Onemocnění postihuje lymfatické cévy, což způsobuje červenou skvrnu kolem pupku, který vypadá jako medúza nebo chobotnice. Přidělení se stávají hnisavými a často nepříjemným zápachem. Hnisavá omfalitida u novorozenců a další:
- zvýšené nízká horečka ;
- rozmary;
- zhoršení chuti k jídlu.
Omfalitida - komplikace
Pokud se ignorují známky omfalitidy, může to vést k komplikacím. S druhým, není to tak snadné zvládnout jako s obvyklou formou onemocnění. Kromě toho nejen zhoršují kvalitu života, ale také někdy představují nebezpečí pro zdraví dítěte. Refluxní komplikace omfalitidy mohou mít tyto:
- flegmony přední břišní stěny;
- absces jater;
- kontaktní peritonitida;
- šíření patogenu s průtokem krve je plné vývoje sepse;
- osteomyelitida;
- destruktivní pneumonie;
- enterokolitida .
Komplikace ve většině případů vedou k tomu, že se zdravotní stav dítěte výrazně zhoršuje, neklidně se chová a vzdává se hrudi. Teplota může být zvýšena na 39 nebo více stupňů. Poranění na pupku se změní na otevřený vřed, neustále mokrý kvůli purulentnímu výboji. V nejtěžších případech se rozvíjí tkáňová nekróza.
Omfalitida u novorozenců - léčba
Problém se vyvíjí rychle, ale postup může být zastaven, pokud diagnostika léčby omfalitidy začne včas. Rozpoznání zánětu v počáteční fázi pomůže odbornému neonatologovi. Chcete-li potvrdit diagnózu, musíte provést testy. Boj s katarální formou onemocnění může být doma pod neustálým dohledem pediatra. Léčba hnisavé omfalitidy a dalších odrůd nemoci by se měla provádět pouze v nemocnici. V opačném případě bude obtížné vyhnout se vážným následkům.
Léčba pupeční rány s omfalitidou
V počátečních stádiích by mělo být místo zánětu léčeno několikrát denně. Algoritmus pro léčbu pupečníkové rány s omfalitidou je jednoduchý: nejdříve by měl být místo léze promyta peroxidem vodíku a po vyschnutí - s antiseptickým roztokem. Pro tento postup použijte sterilní vatovou vatu. Nejdříve se doporučuje ošetřit pokožku kolem pupku a teprve potom uvnitř. Koupit dítě během léčby může být v teplé vodě s manganem draselným nebo bylinnými odvarmi. Při závažnějších onemocněních po léčbě se na kůži aplikuje komprese s protizánětlivými léky.
Omfalitida - masť
Použití masti je nutné pouze v obtížných případech, protože oční zánět je ošetřen antiseptiky. Silně aktivní látky se používají zpravidla pro komprese. Nejobvyklejší masti, které jsou obvykle předepsány pro zánět pupku:
- mast Višnevský ;
- Polymyxin;
- Bacitracin.
Prevence omfalitidy
Zánět pupeční rány je jedním z problémů, které lze lépe předcházet než léčit.
Zabraňte omfalitidě a chráňte dítě před utrpením, dodržujte jednoduchá pravidla:- Umbilikální rána se musí léčit 2 až 3 krát denně, dokud se úplně nezhoře. I když na něm zůstane několik kruhů, nemůžete zastavit tento postup.
- Nejprve je třeba ubrousit pupkem roztokem peroxidu a při vysušení pokožky se zpracovává zeleně nebo 70% alkoholu.
- Krusty z rány jsou přísně zakázány. Bez ohledu na to, jak překvapivě to může znít, je to nejspolehlivější bandáž. Zabraňuje vstupu patogenních mikroorganismů do rány a samovolně spadne, když kůže již nepotřebuje ochranu.
- Pupka by neměla být pokryta plenkou, utěsněnou bandážou nebo bandáží. Pokud je rána zavřená, může se rozpadnout a zapálit. Kromě toho může záležitost zachytit strupku a roztrhnout ji, což přinese nepříjemné pocity, vystaví neobydlený pupík a otevřený přístup k bakteriím a mikroorganizmům.
- Pokud dojde k hnisavému výboji nebo nepříjemnému zápachu, doporučuje se okamžitě vyhledat pomoc pediatra nebo pediatra.