Obstetrální plexitida

Obstrukční plexitida se týká narození zranění a představuje poškození ramenního kloubu. Vyskytuje se u 2 z 1 000 novorozenců, zejména s prodlouženou, prodlouženou pracovní poruchou, která byla doprovázena umělým rušením.

Plexitida ramenního kloubu u novorozenců je tvořena kvůli nesprávné poloze v děloze, kvůli které je doručení obtížné nebo nemožné. V tomto případě porodník uvolní rukojeť plodu a vytáhne ji na čelní stranu pomocí kleští. V důsledku toho dochází k nadměrnému růstu brachiálního plexu v důsledku odchylky hlavy od porodníka v jednom nebo v druhém směru.

Zpravidla nelze vysvětlit pouze jeden důvod paralýzy, protože dochází k nadměrnému protahování nervů spolu s jejich přitlačením na kostní útvary v procesu porodu.

Také generická plexitida může nastat v důsledku převrácení ovocné rukojeti nahoru, za zadní část hlavy. Výsledkem je, že současně s protažením nervového brachiálního plexu dochází ke stlačení mezi hlavou ramene, klíční kosti a příčnými procesy dolních obratlů krční páteře.

Pokud ovšem plod opustí dvě ramena v době porodu, dochází k plexitidě u novorozence v důsledku komprese brachiálního plexu s klíční kostí a humerusem. Tento typ poranění narození se vyskytuje třikrát častěji prezentace hlavy , než s gluteálním.

V lékařské praxi existují 3 typy plexitidy ramenního kloubu, které se mezi sebou liší tím, že jsou postiženy různé části brachiálního plexu.

Plexitida ramenního kloubu, pozorovaná u novorozenců, má spíše dobře označené příznaky. Klasickým znakem této nemoci je, že rukojeť leží nehybně blízko kufru a rameno je otočeno (otočeno) směrem dovnitř. Předloktí je nevýrazné. Dlaň směřuje nahoru. Při bolestivé stimulaci této paže nedochází k reakci na motorickou reakci. Pasivní pohyb ruky se provádí volně. V případě, že jsou oba pasivní a aktivní pohyby končetin omezovány, lze předpokládat vývoj tzv. Pseudoprolýzy ruky novorozence. Vyskytuje se v důsledku zlomeniny humeru nebo epifýolýzy plece. Pseudo-paralýza je vzácná.

V plexitidě ramenního kloubu je obzvláště nápadné, že v poškozeném ramene dochází k významnému poklesu tónu svalového svalstva.

Léčba plexitidy u novorozenců se provádí stejným způsobem jako u dospělých. Začněte to od prvních týdnů života dítěte. Děti, které již dosáhly věku jednoho roku, podstupují restorativní léčbu.

Předčasná léčba takového onemocnění může vést k vývoji kontraktů. V tomto případě bude jediným řešením chirurgická intervence.

Léčba plexitidy ramenního kloubu je dlouhý proces. To obvykle zahrnuje:

• terapeutická gymnastika;
• elektrostimulace;
• elektroforéza léků;

• tepelné zpracování (parafínové lázně).

Také s plexitidou se ukazuje masáž. Děti starší než 3 roky často provádějí interferenční terapii brachiálního plexu. K tomu je umístěna 1 elektroda na brachiální plexus a druhá na zápěstí. Celkem se provádí až 10-12 takových postupů.

Aktivní léčba rakovinné plexitidy se provádí u dětí v prvních 5-7 letech života.

Plexitida ramenního kloubu je tedy spíše komplexní nemoc, která vyžaduje komplexní a dlouhodobé léčení.

• ← Actovegin pro novorozence
• Aquadetrim pro novorozence →