Neurogenní močový měchýř u dětí
Tento druh poruchy, jako neurogenní močový měchýř, je u dětí častý. Podle statistik je tato porucha postižena asi 10% všech dětí. Zvažme to podrobněji a podrobněji se zabýváme příčinami, příznaky a léčbou neurogenního močového měchýře u dětí.
Při tomto druhu porušení se běžně chápe jako onemocnění doprovázené dysfunkcí močového měchýře, které je způsobeno selháním nervové regulace samotného procesu močení. V důsledku toho trpí jak funkce zásobníku (akumulační), tak evakuace (vylučování) samotného orgánu.
Jak víte, dospělý režim močení (řízený večer a den) u dětí se tvoří o 3-4 roky. Středy mozku, stejně jako lumbosakrální mícha, se přímo podílejí na regulaci.
Příčiny neurogenní dysfunkce močového měchýře u dětí jsou poměrně početné. Avšak základem všech je neurologické poruchy různých úrovní, které nakonec vedou k nedostatečné koordinaci stupně aktivity samotného detruzoru nebo vnějšího svěrače samotného měchýře.
Tento typ jevu se zpravidla rozvíjí následovně:
- organická léze centrálního nervového systému (vrozené malformace);
- úrazy pánevních orgánů;
- nádorů a zánětlivých onemocnění páteře, mozku a míchy ( porodní trauma , Mozková obrna, spinální kýla);
- hypotalamo-hypofyzární nedostatečnost;
- oddaluje zrání mozkových center;
- dysfunkce autonomního nervového systému.
Stojí za zmínku, že tento typ onemocnění se častěji vyskytuje u dívek. To je způsobeno skutečností, že mají vyšší saturaci estrogenu, což zase zvyšuje citlivost receptorů umístěných v samotném detruzoru.
Jaké jsou příznaky neurogenního močového měchýře u dětí?
Tento typ porušení je charakterizován různými poruchami močení, jejichž četnost výskytu závisí na úrovni poškození nervového systému.
U neurogenního hyperaktivního močového měchýře u dětí jsou obvykle indikovány následující příznaky, které ukazují na porušení:
- zvýšené močení - více než 8krát denně;
- časté nutkání močit;
- močová inkontinence;
- vzhled enurézy.
Samostatně je třeba říci o tomto typu poruchy, jako je posturální neurogenní močový měchýř. Tato forma se projevuje, když se tělo dítěte pohybuje z horizontální do svislé polohy a je charakterizováno denní pollakiurií (časté močení). V tomto případě není zaznamenáno žádné narušení noční akumulace moči.
Jak vyléčit neurogenní močový měchýř u dítěte?
Terapeutická opatření pro toto onemocnění zahrnují léčbu, stejně jako léčbu bez léků. Ve vzácných případech lze provést chirurgický zákrok.
Děti s tímto onemocněním se sledují ochranný režim, který zahrnuje 
další spánek, procházky, eliminace situací, které traumatizují psychiku dítěte.
Se zvýšeným svalovým tonusem detruzoru jsou předepsány M-anticholinergní blokátory (Atropin, děti starší 5 let - Oxybutynin), antidepresiva (melipramin), antagonisté vápníku (Terodilin).
Pro léčbu neurogenního močového měchýře s noční enurézí u dětí, které již dosáhly věku 5 let, lze předepisovat analogový hormon hypofýzy - Desmopresin.
Pro prevenci infekcí močového měchýře mohou být uroseptiky předepsány ve velmi malých dávkách. Z těch Furagin, kyselina nalidixová.