MSH nebo metrosalpingografií je jednou z diagnostických metod pro rentgenové vyšetření stavu děložní dutiny a průchodnosti vajíčkovodů pomocí kontrastního činidla. Provedeno v ambulantních nebo hospitalizovaných (1-2 dny) podmínkách.
Indikace jsou dysfunkční stavy:
Kontraindikace:
Postup MSG se provádí ve dnech 8 - 19 po skončení menstruace, za předpokladu, že v pánvi nejsou zánětlivé procesy. Povinná je zabránit těhotenství v tomto cyklu. Operace se provádí s anestezií k zastavení bolestivých pocitů. Zpravidla se trubice MSH drží v rentgenové místnosti vybavené standardním gynekologickým křeslem.
Po ošetření pracovní plochy jódovým roztokem se pomalu vstřikuje asi 15 ml kontrastního činidla krkem. Pro stanovení průchodnosti vajíček pomocí metody MSH se používají kontrastní látky rozpustné v tucích (iodlipol) a ve vodě rozpustné (urografin, urotrast, hypox, vegragrafin). Radiografie se provádí tak, jak jsou dělohy a vejcovodové trubice naplněny radioaktivní látkou. První snímek se odehrává za 3-5 minut, opakuje se - v 15-20. Při normální permeabilitě u prvních snímků je dosaženo jasného obrazu dělohy a vajíčků a v následujících případech rozmazání v důsledku uvolnění kontrastního činidla do břišní dutiny.
Obtížnost diagnózy je možná jako důsledek spasování počáteční části vajíčkovodu na pozadí emočního stresu a za přítomnosti úzkých a dlouhých vajíček. V takových případech je diagnostika určena endoskopickou metodou.