Mitrální stenóza

Stenóza mitrální chlopně je srdeční onemocnění, ve kterém se zúžením levé atrioventrikulární komory. Tato patologie je jednou z nejběžnějších forem onemocnění srdce. Onemocnění vede k narušení diastolického průtoku krve, který je dodáván z levé síně do levé komory. Patologie může být v izolované formě a projevuje se pouze ve vymezené oblasti, ale existují i případy poškození jiných ventilů.

Podle statistik se většina případů stenózy mitrální chlopně vyskytuje u žen. Ze 100 000 tváří se vyskytuje u 80 lidí.

Symptomy se objevují v pozdějším věku kolem 50 let a mají pomalý průběh. Vrozené abnormality jsou vzácné.

Příčiny a etiologie mitrální stenózy

Mezi hlavní příčiny mitrální stenózy patří dvě:

Ve většině případů je provokativní faktor předtím přenesen. revmatismus - 80% případů vedlo ke vzniku srdeční patologie.
V ostatních případech a to je 20%, příčinou je přenos infekce (mezi nimi je srdeční poranění, infekční endokarditida a další).

Onemocnění vzniká v mladém věku a je to porušení funkce ventilu, který se nachází mezi komorou a atriem. Chcete-li pochopit, jaká je podstata onemocnění, musíte vědět, že tento ventil se otevře do diastoly a pomocí této levé síňové arteriální krve je poslán do levé komory. Tato mitrální ventil se skládá ze dvou ventilů a při stenóze se tyto ventily zhušťují a otvor, přes který krev proudí, se zužuje.

Z tohoto důvodu se zvyšuje tlak v levé síni - krev z levé síně nemá čas na odčerpání.

Hemodynamika v mitrální stenóze

Když tlak v levé síni narůstá, respektive se zvyšuje v pravé síni a potom v plicních tepnách a získává globální charakter v malém kruhu krevního oběhu. Vzhledem k tomu, že existuje vysoký tlak, je myokard levé síně hypertrofován. Atrium kvůli tomu funguje v rozšířeném režimu a proces se přenáší do pravého atria. Dále vzrůstá tlak v plicích a v plicních tepnách.

Symptomy mitrální stenózy

Symptomy v stenóze mitrální chlopně se nejprve projevují jako dechová dysfunkce v důsledku zapojení plic v tomto procesu, pak jsou:

záchvaty srdeční astma kvůli porušení výměny plynu;
kašel, který může být s hlenem nebo sputem;
únava, palpitace;
"Srdeční hrb" - vyklenutý v oblasti srdce na hrudníku - vzniká v důsledku hypertrofie pravé komory.

Diagnostika mitrální stenózy

Mitrální stenóza je detekována pomocí následujících metod:

Rentgenové vyšetření - je prováděno s cílem objasnit nárůst komor srdce a určit stav krevních cév.
Elektrokardiogram - pomáhá detekovat hypertrofii pravé komory a levého atria, stejně jako určuje povahu srdečních rytmů.
Phonocardiogram - nutný k určení amplitudy kmitání tónů.
Echokardiogram - určuje pohyb mitrálních kloubů, rychlost mitrálního uzávěru a velikost dutiny levé síně.

Léčba mitrální stenózy

Léčba stenózy mitrální chlopně je nespecifická a je zaměřena na celkové udržování srdce a jeho metabolismus, stejně jako normalizaci krevního oběhu.

Například s nedostatkem krevního oběhu se používají ACE inhibitory, srdeční glykosidy, diuretika, léky, které zlepšují rovnováhu vody a soli.

Pokud jsou přítomny revmatické procesy, přestanou se užívat antirevmatika.

Když terapie nepřináší požadované výsledky a existuje ohrožení života, pak je indikován chirurgický výkon - mitrální komise.