Methotrexát pro revmatoidní artritidu
Většina lékařů jednohlasně prohlašuje, že Methotrexat u revmatoidní artritidy je nejúčinnější ze základních protizánětlivých léků. Odstraňuje dobře zhoršení a udržuje stabilní remisii onemocnění.
Léčba methotrexátovou revmatoidní artritidou
Droga se objevila poměrně nedávno, asi před deseti lety. Je předepsána pro komplexní léčbu revmatoidní artritidy. Inhibuje syntézu a opravu DNA, stejně jako buněčnou mitózu, která umožňuje zastavit růst tkání. Patří do skupiny antimetabolitů, které jsou protirakovinné. Je to dobrý imunosupresivní prostředek.
Použití methotrexátu u revmatoidní artritidy bylo od prvních týdnů pozitivní. Navíc je tolerován mnohem snadněji než jiné léčby. Lékaři často před stanovením konečné diagnózy předepisují tuto drogu, aby nezmeškali čas a dosáhli dobré dynamiky návratnosti pacienta.
Systém schvalování a druhy léčivých přípravkůMethotrexát je k dispozici v několika formách:
- potahované tablety (2,5; 5; 10 mg);
- injekční roztok (10 mg);
- koncentrát pro roztok.
Dávka methotrexátu pro revmatoidní artritidu na počátku léčby je 7,5 až 15 mg týdně. V tomto případě je nejlepší podávat lék ve třech dávkách, každých 12 hodin. Během 3 měsíců se dávka zvyšuje na 20 mg týdně. Stojí za zmínku, že je velmi důležité správně vypočítat množství léčiva pro pacienta, protože to může vést k negativním důsledkům pro zdraví, jako je například pneumonie. Podle pokynů Methotrexatu, u revmatoidní artritidy by maximální dávka neměla překročit 25-30 mg týdně.
Po ukončení doporučeného průběhu methotrexátu by měla být revmatoidní artritida pečlivě snížena. To je způsobeno skutečností, že náhlé stažení z léku může vést k exacerbaci onemocnění. Dávka by měla být přibližně 2,5 mg.
Lidé, kteří nemohou používat léčivý přípravek ve formě tablet kvůli vzhledu reflexu gag, nejčastěji předepisují zavedení injekcí. Je třeba poznamenat, že injekce s methotrexátem při revmatoidní artritidě jsou účinnější a výhodnější. To je způsobeno skutečností, že tablety mohou ovlivnit činnost gastrointestinálního traktu a jejich činnost se po určité době začne. Množství požadovaného roztoku se vypočte na základě plochy těla a jeho hmotnosti. Nejčastěji se injekce podávají jednou a v objemu 7,5 až 15 mg.
Účinky léku se nejčastěji objevují již v 5. týdnu léčby a po roce mohou dosáhnout maxima. Jako další prostředky jsou předepsány speciální analgetika, stejně jako nesteroidní protizánětlivé léky, masti a fyzioterapeutické postupy.
Nežádoucí účinkyPoužití methotrexátu při revmatoidní artritidě obsahuje seznam vedlejších účinků, které by měly být připraveny pro:
- nevolnost;
- průjem;
- zvracení;
- bolesti hlavy;
- stomatitida ;
- vředy na ústní sliznici;
- nedostatečná koordinace;
- zvýšené jaterní enzymy;
- krevní sraženiny;
- narušení dýchacího systému.
Metotrexát není povolen u těhotných žen nebo během laktace. Neužívejte tento léčivý přípravek a osoby, které trpí závažnými poruchami jater, ledvin a krve.
Metotrexátu je třeba se vyhnout pomocí antibiotik takových skupin:
- tetracykliny ;
- sulfonamidy;
- salicyláty;
- barbituráty;
- cyklofosfamid;
- doxorubicin.
Měli byste také odmítnout přijmout biologické přísady, které mohou zahrnovat železo, kyselinu listovou. Všechny tyto léky mohou interagovat a vést k otravě těla.