Pokud během těhotenství plod dostává méně kyslíku, než je nezbytné pro jeho normální vývoj, pak se vyvine fetální hypoxie. Nejčastěji se rozvíjí v perinatálním období (od 28 týdnů) a před narozením dítěte.
Příčiny hypoxie plodu
Příčiny hypoxie plodu:
- Mateřské nemoci : srdeční choroby, pneumonie, bronchiální astma, syndrom intoxikace, stav šoku matky, těžké krvácení, onemocnění krevních systémů.
- Porušení placentárního krevního oběhu : s gestací druhé poloviny těhotenství, doprovázené porušení placentární cirkulace, s předčasným oddělením placenty, prasknutím cév od pupeční šňůry nebo násobným zapletením plodového hrdla pupeční šňůry s abnormální prací.
- Fetální onemocnění : srdeční vady novorozence, chromozomální onemocnění plodu, hemolytická nemoc novorozence, intrauterinní infekce, traumatické poškození mozku u novorozence. Po porodu může být akutní hypoxie (asfyxie) způsobena aspirací plodové vody do dýchacího traktu.
Typy hypoxie plodu Fetální hypoxie může být akutní a chronická:
- Akutní intrauterinní hypoxie. Vyvíjí se během několika hodin nebo dokonce minut, nejčastěji způsobených předčasným odloučením placenty a během porodu jakýmkoli krvácením, prasknutím dělohy, uzlinami nebo zapletenými víčky. V tomto případě je-li to možné, provádí se nouzová císařská sekce, aby se zachránila život plodu a matky, neboť nejčastějšími důsledky, kdy se akutně objevuje intrauterinní hypoxie plodu, je jeho smrt.
- Chronická intrauterinní hypoxie. Rozvíjí se postupně. Plod se dokáže přizpůsobit nedostatku kyslíku, i když může způsobit i úmrtí plodu. Nejčastějšími důsledky, pokud existuje chronická intrauterinní fetální hypoxie, je syndrom zpomalení vývoje plodu (zaostává v hlavních rozměrech více než 2 týdny od gestačního období).
Symptomy hypoxie plodu Za prvé, matka může rozpoznat hypoxii plodu tím, že dítě sníží nebo nehýbe. Další příznak, který může gynekolog slyšet nebo určit CTG nebo na ultrazvuku - změnu frekvence a rytmu srdečního tepu plodu. Nejprve je frekvence větší než 160, pak méně než 100, rytmus se někdy stává špatným.
Kromě zpoždění ve vývoji, na ultrazvuku určují:
- svalový tonus;
- flexorové nebo extenzní polohy těla a končetin (normálně postoj boxera, aktivní pohyby);
- množství plodové vody (normální sloupec 35-70 mm);
- stav placenty (obvykle bez patologických inkluzí);
- stav placentárního průtoku krve (s dopplerografií placenty placenty).
Fetální hypoxie - léčba
Léčba během těhotenství je zaměřena na zlepšení placentálního průtoku krve, metabolismu v těle (potlačení acidózy) a zvýšení odolnosti plodu vůči hypoxii. Pokud se však zvýší příznaky hypoxie, doporučuje se naléhavá dodávka nebo sekce císařského řezu.
Prevence hypoxie plodu
Metody prevence pro matku:
- více času na volném prostranství;
- nekuřte během těhotenství;
- vyhnout se stresu;
- dejte si pozor na velké množství lidí, aby nedošlo k infekci virových chorob;
- správnou výživu těhotné ženy .
Preventivní práce lékaře je zaměřena na včasnou diagnostiku a léčbu komplikací těhotenství a onemocnění matek, správné zvládnutí práce.