Pokud vnitřní výstelka dělohy (endometrium) začne růst do vnitřní svalové stěny dělohy, toto onemocnění se nazývá vnitřní endometrióza, jinak adenomyóza . Spouštění tohoto patologického procesu je nejčastěji vyvoláno intrauterinními lékařskými manipulacemi, což vytváří podmínky pro pronikání buněk do rány na povrchu myometria. Foci mohou mít formu jednotlivých uzlů, podobně jako myomy, nebo více difuzních růstů.
Jakékoliv endometrióza špatně léčitelná a vnitřní - tím více, protože jeho ohniska nejsou na povrchu, ale ve svalu. Především je nutné určit, jak léčit vnitřní endometriózu - konzervativně nebo chirurgicky.
Konzervativní léčba je indikována u žen v reprodukčním věku, kteří plánují v budoucnu otěhotnět. V závislosti na závažnosti, formě endometriózy a její reakci na hormonální terapii, je ženě předepsána hormonální nebo non-hormonální léky.
Účelem takové terapie je obnovit hormonální rovnováhu a reprodukční schopnosti, nebo naopak, uhasit ženskou menstruační funkci. Při léčbě vnitřní endometriózy se používají 1 a 2 stupně, perorální antikoncepce, antagonisté estrogenu a progesteronu.
3-4 stupeň adenomyózy je již indikací pro chirurgickou léčbu. Důvodem operace může být také:
Pravděpodobně s uzlinovou formou adenomyózy má operace zachování organu. S rozsáhlým rozšířením difúzních ložisek není možné opustit dělohu a je třeba se uchýlit k jejímu úplnému odstranění. Proto je důležité diagnostikovat onemocnění včas, protože její počáteční stavy lze léčit méně radikálně.