Indikace pro císařský řez - seznam
Nezpochybnitelná je skutečnost, že chirurgické podání (císařský řez) by mělo být provedeno pouze tehdy, pokud existuje dostatečné zdůvodnění, což je absolutní a relativní indikace císařského řezu.
Jaké jsou absolutní náznaky císařského řezu a co to je?
Pod absolutními indikacemi pro císařský řez v porodnictví se obecně rozumí takové situace, kdy dodání klasickou metodou není možné, nebo je nebezpečné pro zdraví a život těhotných plodů.
Chcete-li přiřadit císařský řez, postačí mít pro něj jednu absolutní indikaci, i když existuje celý seznam. V těch případech, kdy je operace prováděna s cílem uložit těhotnou ženu, může být předepsána i za přítomnosti kontraindikací. V tomto případě lékaři přijmou nezbytná opatření k prevenci abnormálních situací.
Pokud mluvíme o tom, jaký druh absolutního svědectví cesareanská sekce dělá, je to zpravidla:
- Plná placenta previa nebo neúplná, s těžkým krvácením a nedostatkem připraveného růstového kanálu (nedostatečná cervikální dilatace, anatomické anomálie pohlavních orgánů).
- Hrozivé nebo počáteční prasknutí dělohy, stejně jako nesoudržnost jizvy po děloze po předchozím císařském nebo jiném gynekologickém zákroku.
- Předčasné oddělení normálně umístěné placenty s nepřipraveným porodním kanálem.
- Těžké formy pozdní gestózy, které přímo ohrožují život ženy.
- Těžké formy extragenitální patologie s hrozbou zdravotního postižení, smrt ženy (obvykle v kombinaci s nepřipraveným kanálem).
- Ohýbání pánevního stupně III-IV.
- Exoostóza a nádory pánevních orgánů, následky traumatu na pánevní kosti, bránící porodu.
- Zraněné nebo dostupné píštělky genitálií.
- Vyslovené křečové žíly cervixu a vagíny.
- Stenóza pochvy vagíny.
- Malformace genitálií.
- Rakovina děložního hrdla.
Jaké jsou relativní údaje pro císařský řez?
Relativní jsou tyto indikace, kdy porod při císařském pohledu může poskytnout příznivější výsledek porodu jak pro těhotnou ženu, tak pro její dítě.
Určeno, pokud je současně několik relativních hodnot. Je velmi důležité zvážit, zda existují kontraindikace pro operaci.
Relativní údaje pro císařský řez zahrnují :
- Klinický rozpor mezi velikostí mateřské pánve a velikostí plodu.
- Jizva na děloze, pravděpodobně plnohodnotná, s hrozbou, že ji roztrhne v práci.
- 2 nebo více císařských řezů v historii.
- Anomálie práce během neúspěšné léčby.
- Nesprávná prezentace a vložení hlavy plodu.
- Příčná a šikmá poloha plodu.
- Pozdní gestace v těžké formě a mírné závažnosti s progresivním průběhem a nedostatečným účinkem léčby na nepředstavený růstový kanál.
- Předpona a ztráta pupeční šňůry.
- Změny v děložním hrdla děložního hrdla a jeho hluboké roztržky po předchozím narození.
- Děložní fibroidy s přítomností více uzlů.
- Malformace dělohy.
Jaké jsou údaje o nouzové císařský řez?
Ne vždy plánujete operaci. U následujících indikací lze provést v případě nouze:
- počáteční prasknutí dělohy;
- předčasné přerušení placenty ;
- akutní hypoxie plodu;
- prolapse pupeční šňůry;
- postranní poloha plodu;
- klinicky úzká pánve nalezená při porodu.