Hysteroskopie - studie děložní dutiny pomocí speciálního přístroje - hysteroskopu. Lékař vloží hysteroskop přes vagínu do děložní dutiny, jejíž tloušťka je až 10 mm. U optických vláken je obraz přenášen na videokameru a zobrazen na monitoru, zvětšen 20x.

Během diagnostického postupu se anestezie nevykonává, intervence na děloze pod kontrolou přístroje, lokální anestezie, méně často - celková anestézie.

Hysteroskopie se používá nejen k prohlídce dělohy. Lékař má schopnost:

  • pozorovat stav sliznice dělohy;
  • provádět cílenou biopsii endometria (v případě podezření na rakovinu);
  • odstranit endometriální polypy;
  • fungují na jediných submukózních fibromatózních uzlech;
  • s neúplným potratem - odstranit zbytky skořápek.

Ano a lékařské potraty lze také provést pomocí hysteroskopie, vzhledem k tomu, že během vizuálního pozorování nedošlo k hlubokému traumatu dělohy, je plnotučné vejce zcela odstraněno, což znamená, že riziko komplikací po potratu je významně sníženo.

Komplikace po hysteroskopii dělohy

Hysteroskopie je postup, který může někdy způsobit vážné komplikace:

  1. Perforace stěny dělohy je velmi vzácná, ale závažná komplikace, která je možná s hrubým porušením postupu. Je také možné, pokud existují procesy v děloze, které nebyly diagnostikovány před zákrokem nebo jako komplikace operace pod kontrolou hysteroskopie. Symptomy perforace - ostrá bolest v průběhu procedury, doprovázená bolestivým šokem, mdloba, nízký krevní tlak, celková slabost. Důsledky perforace po hysteroskopii jsou závažné (například krvácení do břišní dutiny) a pro jejich prevenci je nutná chirurgická intervence na děloze po ukončení procedury.
  2. Uterinní krvácení je jednou z nejčastějších komplikací, vyvine se jako důsledek odstranění polypu nebo když byla provedena hysteroskopie k odstranění fibromatózního uzlu, což je v rozporu s procedurou. Příznaky krvácení jsou velké krvácení z vaginy po dobu delší než 2 dny (pozoruje se malá špinění a normální po proceduře). Při vývoji krvácení se předepisují hemostatické léky, drogy snižující dělohy a v případě potřeby i zákrok na děloze.
  3. Endometritida - zánět sliznice dělohy. Jedná se o infekční komplikaci, která se vyvine díky zavedení patogenních mikroorganismů do dělohy během postupu. Symptomy zánětu se nevyvíjejí okamžitě, ale několik dní po zákroku: vzrůstá tělesná teplota, v dolní části břicha se objevují bolesti různé intenzity, žena má krve-purulentní nebo purulentní výtok z pochvy. Léčba komplikací spočívá v masivní athybiotické terapii a detoxikační terapii pod lékařským dohledem.

Prevence komplikací po hysteroskopii

Za účelem minimalizace komplikací po zákroku se hysteroskopie neprovádí za přítomnosti takových onemocnění, jako jsou bakteriální zánětlivé procesy genitálních orgánů (vaginitida, cervicitis, endometritida). komplikace po hysteroskopii

Aby se zabránilo bakteriálním komplikacím, určitě se před zahájením léčby vyšetří vaginální nátěr a také je vyloučena přítomnost pohlavních chorob.

Nemůžete postupovat se silným děložním krvácením, zejména s neznámou etiologií rakovinu děložního čípku , protože může způsobit nežádoucí účinky: po hysteroskopii se může výrazně zvýšit krvácení. Hysteroskopie je kontraindikována v případech možného žádoucího těhotenství, protože může vyvolat potrat.