Prudké zvýšení krevního tlaku (BP) na 220/120 mm. Hg st. a výše se nazývá hypertenzní krize. Je to nouzová situace a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Krize se nejčastěji vyskytuje u hypertenzních pacientů - lidí s trvale nahuštěným krevním tlakem.

První pomoc

Podle dynamiky vývoje symptomů je krize rozdělena do dvou skupin:

  1. Rozvíjí se rychle (3-4 hodiny), je charakterizován náhlým systolickým (horním) tlakem a vegetativními příznaky: nadměrná a panika, pocení, třes, tachykardie, bolest v zadní části hlavy, zarudnutí kůže, nevolnost, zimnice, tlak v chrámech.
  2. Rozvíjí se postupně (několik dní) a zpravidla u pacientů s hypertenzí "se zkušenostmi". Diferencuje diastolický (nižší) tlak. Pacient trpí bolesti hlavy, cítí se pomalý a vyčerpaný.

Léčba hypertenzní krize by měla začínat první pomoci:

  1. Položte pacienta.
  2. Poskytněte emoční, nejen fyzický pokoj.
  3. Připojte k zadní části hlavy studenou, abyste ulevili bolest.
  4. Nasaďte na spodní část a kaviár hořčičnou omítku.

Pokud má lékárnička hypotenzní (lék na snížení krevního tlaku), měla by být okamžitě podána. Jinak počkejte na lékaře. Pracovníci s ambulancí obvykle podávají injekci a nechávají doporučení pro další péči o pacienty.

V závažných případech je třeba v nemocnici léčit hypertenzní krizi - to je vhodné pro takzvané. komplikovaná forma, která je doprovázena mrtvicí, plicním edémem, subarachnoidálním krvácením, selháním levé komory, eklampsií, akutním infarktem myokardu a dalšími naléhavými stavy vyvolanými poškozením cílových orgánů (ledvin, srdce, mozku) pod účinkem vysokého krevního tlaku. Po hypertenzní krizi, která se objevila poprvé v životě, se léčba provádí v nemocnici.

Nekomplikovaná forma je charakterizována poměrně normálním stavem cílových orgánů a potom standardem moderní léčby hypertenzní krize je pouze snížení krevního tlaku perorálními léky.

Léčba komplikované hypertenzní krize

Pro snížení krevního tlaku v komplikované krizi jsou užívány následující léky:

  • Klonidin - tablety nebo kapátka;
  • Nifedipin - tablety pod jazykem; at plicní edém a srdeční selhání se užívá s opatrností;
  • nitroprussid sodný - injekčně kapání, pokud je doprovázen krizí renální nedostatečnost , disekce aneuryzmatu aorty, hypertenzní encefalopatie;
  • Kaptopril - tablety pod jazykem (se stenózou renálních artérií, cirkulace ledvin může být obtížné);
  • Labetalol - kapátka nebo injekce; je relevantní pro selhání ledvin a encefalopatii;
  • Phentolamin - podávaný intravenózně při léčbě hypertenzní krize, která se objevila na pozadí feochromocytomu;
  • Enalapril - intravenózní tekutiny (záběry) s ředěním glukózy; Lék je vhodný pro exacerbaci koronárních onemocnění srdce, encefalopatii, chronické srdeční selhání.
léky na léčbu hypertenzních krizí

Terapie se provádí pod dohledem lékaře, pacientovi je prokázán přísný odpočinek.

Léčba nekomplikované hypertenzní krize

Při nekomplikované formě předepsané orální (ústní) léky k léčbě hypertenzní krize nebo, pokud potřebujete rychlý účinek - intramuskulární injekce.

Nejlepší léky jsou Captopril, Clopheline (klonidin), Nifedipin.

Memo! Snížení hladiny krevního tlaku by mělo být hladké - 10 mm Hg. st. v jednu hodinu Pokud má tonometr velké množství, neměli byste se zdráhat, že byste dostali sanitku. Ať už je třeba jít do nemocnice, určuje pouze lékař!