Ledvinná hydronefróza - co to je?
Téměř každá žena, zejména v mladém věku, se alespoň jednou potýká s onemocněními močového systému. Po důkladném vyšetření je často odhalena hydronefróza ledvin - co to je, bohužel doktoři vysvětlují zřídka, takže pacient úplně neznal. Je však nesmírně důležité mít takové informace, protože spolehlivá znalost patologie a porozumění vlastní nemoci jsou důležitou součástí úspěšné léčby.
Co je onemocnění ledvin hydronefróza?
Tato nemoc je v podstatě transformací ledvin.
Kvůli porušení odtoku moči, a tím i jeho zadržení v orgánech vylučovacího systému, dochází k nárůstu tlaku (hydrostatické) v pánvi a kalichy ledvin. Kvůli této situaci se rozšiřují, což zase vede ke stlačování krevních cév, zhoršení výživy orgánů, jejich fungování, rozvoj atrofických procesů v parenchymu.
Ve většině případů dochází k hydronefróze jediné ledviny. To se vysvětluje skutečností, že v případě patologické akumulace moči v jednom z orgánů, druhá trvá dvojitá zátěž, aby eliminovala biologickou tekutinu a kompenzovala dysfunkci.
Bilaterální hydronefróza ledvin se zpravidla rozvíjí na pozadí předchozích onemocnění močového systému, které také postupovaly v obou párovaných orgánech.
Stádia hydronefrózy ledvin
Podle míry, v jaké může poraněná ledvina vykonávat své přímé funkce, se rozlišují tři stavy popsané nemoci:
- Došlo k rozšíření pouze pánevní oblasti orgánu. Samotná ledvina je buď nezměněna nebo nevýznamná a neovlivňuje její činnost.
- Výrazně lepší pánev se současným zeslabením jeho stěn. Současně se zvýšila velikost ledvin (přibližně o 18-20%). Schopnost pánve evakuovat moč je významně narušena, stejně jako funkce ledvin - od 20 do 40%.
- Intenzivní expanze jak pánve, tak pohárků, díky níž ledvina má formu vícedávkové dutiny. Velikost těla se zvyšuje o 1,5-2 krát. Existuje akutní dysfunkce poškozené ledviny o 70-80%. V těžkých případech obvykle přestane fungovat.
Při diagnostice renální hydronefrózy je důležitý stav parenchymu (tkáně lemující povrch) orgánu. V závislosti na intenzitě jeho poškození je nemoc 3 stupně:
- Parenchyma je plně zachována.
- Tkáňové léze jsou nevýznamné.
- Silné poškození skořepiny.
- Dysfunkce ledvin, nedostatek parenchymu.
Příznaky a příčiny renální hydronefrózy
Vrozená patologie se vyvine z těchto faktorů:
- abnormality tepen a větví ledvin;
- obstrukce močových cest;
- nesprávná lokalizace močovodu;
- ventily, ureterové struktury;
- dyskineze močových cest.
Příčiny hydronefrózy získané po narození jsou:
- nádory dělohy a jejích děložních čípků, vaječníků;
- urolitiáza;
- cévní zúžení močového traktu po úrazu;
- zánětlivé onemocnění močových a reprodukčních orgánů;
- poranění míchy;
- maligní infiltrace, metastázy v pánvi nebo retroperitoneálním prostoru;
- novotvar močových cest.
Progrese hydronefrózy zpravidla probíhá bez povšimnutí pacienta. Jediným charakteristickým příznakem onemocnění je bolest bolesti, která je přítomna neustále, bez ohledu na polohu těla a denní dobu. Někdy se teplota těla zvýší, pokud dojde k infekci. Ve vzácných případech se krev vylučuje močí.
V pozdních stadiích onemocnění jsou všechny klinické projevy selhání ledvin neodmyslitelné.
Co je nebezpečné hydronefróze ledvinových onemocnění?
Zkoušená patologie může být komplikována některými poruchami, které jsou nebezpečné pro zdraví a život:
- septicemie ;
- selhání ledvin;
- pyelonefritidy ;
- urolitiáza;
- hydronefrotické prasknutí vaku;
- hypertenze.