U plodu struktura ledvin ze 4 měsíců těhotenství připomíná strukturu ledviny již narozeného dítěte - existuje parenchyma, ve které se vytváří budoucí moč, a vylučovací systém. Systém odstraňování moči se skládá z pohárů a pánve, kde se šálky otevřou. Navíc moč vstoupí do močového měchýře a močového měchýře plodu, který vyprazdňuje několikrát denně.
Obličky plodu začínají fungovat s 16 týdny těhotenství. A na druhé screening ultrazvukem - Zkouška ve věku 18-21 týdnů těhotenství je nutná k ověření, zda existují obě ledviny a zda jsou vrozené malformace ledvin, močového traktu a močového měchýře.
Během embryogeneze může jakýkoliv teratogenní faktor způsobit vrozené anomálie ledvin, ale je to také zlomenina, ve které dědičnost hraje velkou roli. A jestliže existují různé vrozená onemocnění ledvin v rodu, měla by jim být věnována zvláštní pozornost jejich struktura v plodu.
Hydronefróza - Toto je rozšíření ledvinových pohárů a pánve moči. Pokud má plod rozšíření pánev v rozmezí od 5 do 8 mm v období do 20 týdnů těhotenství nebo v rozmezí 5 až 10 mm po 20 týdnech, není to hydronefróza, ale plod pomáhá matkám ledvin, které se nemusí vyrovnat se zátěží a v tomto případě je třeba vyšetřit ledviny těhotné ženy.
Pokud se však zjistí, že ultrazvukové vyšetření až o 20 týdnů rozšiřuje pánev o více než 8 mm a po 20 týdnech - více než 10 mm, pak jde o hydronefrózu. Nejčastěji je to jednostranné a závisí na tom, jak se močový trakt zužuje.
Pokud se u plodu vyskytne hydronefróza pravé ledviny, zúžení se může objevit na úrovni soutoku pravé pánvi do močovodu, v libovolné části pravého močového měchýře nebo v místě vstupu do močového měchýře. Ureter je také možné nesprávně odklonit od ledviny nebo uzavřít další plavidlo.
Hydronefróza levé ledviny v plodu nastává kvůli stejné překážce v levé části. Avšak bilaterální hydronefróza u plodu pravděpodobně naznačuje syndrom svalové insuficience plodu (syndrom švestky) nebo vrozené abnormality močového měchýře (atrezie nebo stenóza močové trubice).
Hydronefróza je nebezpečná, protože když expanze roste, parenchyma může být stlačena močí až do úplného zničení, po kterém hydronefróza přestane růst, ale ledvina již nemůže být zachráněna. Proto je léčba často účinná: pokud je hydronefróza malá - po porodu dítěte, a pokud je to nutné - během těhotenství na plodové ledviny (je nutný dočasný odtok moči, následovaný plastickou operací po porodu).