Hydronefróza je onemocnění, které je charakterizováno patologickým rozšířením sběrného systému ledvin, který je porušením toku moči, zvýšením hydrostatického tlaku. Jednoduché vysvětlení tvoří ledviny z pánev a pohárů, které tvoří kolektivní systém, v němž se hromadí moč. V případě, že objem kapaliny přesáhne přípustnou mez, poháry a pánev je napnutá . Onemocnění se objevuje u dětí i dospělých. Budeme mluvit o hydronefróze ledvin u novorozenců.

Příčiny, typy a příznaky hydronefrózy u novorozenců

Obecně je hydronefróza vrozená a získaná. Co se týče dětí, zejména mladších, je jejich hydronefróza obvykle vrozená. Příčiny vrozené hydronefrózy u novorozenců jsou abnormality struktury ledvin nebo jejich cév během vývoje plodu, a to:

  • nesprávné umístění močovodu;
  • zúžení močovodu;
  • tvorba další arteriální nádoby, která vytlačuje močovod a tím zabraňuje toku moči.

Hydronefróza může být jednostranná, pokud je jedna ledvina postižena a oboustranná, v níž je výtok moči narušován v obou orgánech. Podle stupně vývoje choroby se rozlišují:

  • stupeň 1 hydronefrózy u novorozence je charakterizován expanzí pánve, zachováním integrity parenchymu a ochranou funkce ledvin;
  • v případě hydronefrózy stupně 2 se u novorozenců projevuje nárůst velikosti ledvin, významné rozšíření pánve, poškození parenchymu a snížení funkce ledvin až o 40%;
  • Hladina hydronefrózy stupně 3 u novorozenců se projevuje atrofií parenchymu, výrazným zvýšením ledvin, stejně jako poklesem funkce ledvin téměř na 80% nebo dokonce jeho nepřítomností.

Symptomy renální hydronefrózy u novorozenců zahrnují:

  • krevní nečistoty v moči;
  • zvýšení leukocytů v moči;
  • zvýšení teploty;
  • bolesti při močení.

Hydronefróza ledvin u novorozenců: léčba

Léčba patologie závisí na stupni jejího vývoje. U jednoho stupně je nutný pravidelný ultrazvuk a vyšetření pediatrickým urologem. U 2 stupňů hydronefrózy ledvin závisí terapie na dynamice vývoje dítěte - pozitivní nebo negativní. Se zhoršením stavu a 3 stupni onemocnění je nutná chirurgická intervence.

Operace hydronefrózy ledvin u novorozenců se provádí zpravidla endoskopickou metodou, pokud není ve zvláštní sekci potřeba.