Dětská hemoragická vaskulitida je onemocnění, které postihuje hlavně kožní kapiláry a krevní cévy trávicího traktu, kloubů a ledvin. Patří do skupiny imunokomplexních alergických vazopatií infekční povahy. Nástup vývoje onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, avšak zpravidla velmi zřídka trpí touto chorobou velmi malé děti (do 3 let).

Nejčastěji je vaskulitida diagnostikována u dětí ve věku od 4 do 12 let.

Existuje několik forem hemoragické vaskulitidy, které se liší ve svých projevech a přírodě. Proto jsou vasopatie rozděleny do dvou podskupin: dědičná (Hippel-Landauova nemoc, Ehlers-Danlosův syndrom, Kazabaha-Merrita, Louis-Bar atd.) A získané (symptomatická vaskulitida s alergiemi různého původu, toxickými, hypovitaminózou a infekčními vazopatiemi atd. d.)

Hemoragická vaskulitida: příčiny

Onemocnění je způsobeno poškozením kapilárních stěn a zvýšením propustnosti nádob jako celku, stejně jako aktivace komplementárního systému a zvýšením počtu produkovaných imunitních komplexů.

Nejčastěji dochází k rozvoji nemoci po infekčním onemocnění (ARVI, tonzilitida, šarla, atd.). Někdy vývoj vaskulitidy předchází léková intolerance (nebo jiné druhy alergických reakcí), hypotermie, očkování, trauma.

Symptomy vaskulitidy u dětí

Ve většině případů je prvním příznakem onemocnění výskyt malé kožní vyrážky načervenalé barvy. Stavy vyrážky: záhyby končetin, hýždí, oblast kolem kloubů. Zřídka se objevují vyrážky na obličeji, dlaních a nohou, kufru. Po průchodu vyrážky zůstávají na svém místě tmavé pigmentované skvrny, které se začínají odloupat s častými relapsy onemocnění.

Dalším nejčastějším příznakem je poškození kloubů. Pozorováno od prvního týdne onemocnění. Povaha a doba trvání bolesti může být velmi odlišná, postihuje především velké klouby, zejména kotník a koleno. V tomto případě se kloub nabobtná, ale neexistují žádné funkční deformace a nevratné tkáňové poruchy kloubu.

Třetím nejčastějším příznakem je bolest břicha. Může se projevit nebo porazit pokožku a klouby. Útoky z bolesti se mohou opakovat několikrát během dne bez jasné lokalizace. Často to také má nevolnost, zvracení, horečku. Ve vzácných případech je možné krvácení žaludku nebo střeva.

Někdy s hemoragickou vaskulitidou dochází k poškození ledvin nebo jiných orgánů (plíce, srdce, mozkové cévy). Závažnost lézí může být velmi různorodá - od méně závažných až po středně závažné až závažné případy.

Hemoragická vaskulitida u dětí: léčba

Povaha a metody léčby se liší v závislosti na fázi a formě onemocnění (první případ, relapsy onemocnění nebo období remisí), klinické projevy a závažnost, jakož i trvání a povahu průběhu onemocnění, ale můžete zvolit nejběžnější typický léčebný režim .

Ve všech formách onemocnění, které používají antiagregační činidla. Curantil je předepsán (persantin, dipyridamol) 4krát denně rychlostí 5-8 mg na kilogram tělesné hmotnosti, trental (agapurin, pentoxifylin) 3krát denně při 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti. V závažných případech mohou být oba typy léčiv podávány současně. Doba trvání léčby se může lišit od 2 do 12 měsíců, v závislosti na závažnosti onemocnění. V chronické formě jsou předepsány pravidelné opakované kúry (čtvrtletně nebo pololetně).

V jednotlivých dávkách se používají antikoagulancia, aktivátory fibrinolýzy, enterosorbenty, glukokortikosteroidy, membránové stabilizátory, cytostatika, antihistaminika. Také se používá transfuzní terapie a plazmaferéza. Výběr léků a způsobů léčby by měl provádět pouze lékař, vaskulitida hemoragické příčiny samoléčení nebo neoprávněné přizpůsobení léčebného režimu bez konzultace se specialisty a lékařského pozorování je nepřijatelné.

Prevence hemoragické vaskulitidy

Nejdůležitější úlohou prevence onemocnění je prevence, prevence exacerbací infekčních ložisek, izolace od alergenů. Pacienti nevytvářejí vzorky bakteriálními antigeny (Burneův test, tuberkulín atd.). K prevenci hemoragické vaskulitidy u dětí je důležitá hypoalergenní, šetrná strava, plná výživná strava a zdravý životní styl.