Dětská hemoragická vaskulitida je onemocnění, které postihuje hlavně kožní kapiláry a krevní cévy trávicího traktu, kloubů a ledvin. Patří do skupiny imunokomplexních alergických vazopatií infekční povahy. Nástup vývoje onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, avšak zpravidla velmi zřídka trpí touto chorobou velmi malé děti (do 3 let).
Nejčastěji je vaskulitida diagnostikována u dětí ve věku od 4 do 12 let.
Existuje několik forem hemoragické vaskulitidy, které se liší ve svých projevech a přírodě. Proto jsou vasopatie rozděleny do dvou podskupin: dědičná (Hippel-Landauova nemoc, Ehlers-Danlosův syndrom, Kazabaha-Merrita, Louis-Bar atd.) A získané (symptomatická vaskulitida s alergiemi různého původu, toxickými, hypovitaminózou a infekčními vazopatiemi atd. d.)
Onemocnění je způsobeno poškozením kapilárních stěn a zvýšením propustnosti nádob jako celku, stejně jako aktivace komplementárního systému a zvýšením počtu produkovaných imunitních komplexů.
Nejčastěji dochází k rozvoji nemoci po infekčním onemocnění (ARVI, tonzilitida, šarla, atd.). Někdy vývoj vaskulitidy předchází léková intolerance (nebo jiné druhy alergických reakcí), hypotermie, očkování, trauma.
Ve většině případů je prvním příznakem onemocnění výskyt malé kožní vyrážky načervenalé barvy. Stavy vyrážky: záhyby končetin, hýždí, oblast kolem kloubů. Zřídka se objevují vyrážky na obličeji, dlaních a nohou, kufru. Po průchodu vyrážky zůstávají na svém místě tmavé pigmentované skvrny, které se začínají odloupat s častými relapsy onemocnění.
Dalším nejčastějším příznakem je poškození kloubů. Pozorováno od prvního týdne onemocnění. Povaha a doba trvání bolesti může být velmi odlišná, postihuje především velké klouby, zejména kotník a koleno. V tomto případě se kloub nabobtná, ale neexistují žádné funkční deformace a nevratné tkáňové poruchy kloubu.
Třetím nejčastějším příznakem je bolest břicha. Může se projevit nebo porazit pokožku a klouby. Útoky z bolesti se mohou opakovat několikrát během dne bez jasné lokalizace. Často to také má nevolnost, zvracení, horečku. Ve vzácných případech je možné krvácení žaludku nebo střeva.
Někdy s hemoragickou vaskulitidou dochází k poškození ledvin nebo jiných orgánů (plíce, srdce, mozkové cévy). Závažnost lézí může být velmi různorodá - od méně závažných až po středně závažné až závažné případy.
Povaha a metody léčby se liší v závislosti na fázi a formě onemocnění (první případ, relapsy onemocnění nebo období remisí), klinické projevy a závažnost, jakož i trvání a povahu průběhu onemocnění, ale můžete zvolit nejběžnější typický léčebný režim .
Ve všech formách onemocnění, které používají antiagregační činidla. Curantil je předepsán (persantin, dipyridamol) 4krát denně rychlostí 5-8 mg na kilogram tělesné hmotnosti, trental (agapurin, pentoxifylin) 3krát denně při 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti. V závažných případech mohou být oba typy léčiv podávány současně. Doba trvání léčby se může lišit od 2 do 12 měsíců, v závislosti na závažnosti onemocnění. V chronické formě jsou předepsány pravidelné opakované kúry (čtvrtletně nebo pololetně).
V jednotlivých dávkách se používají antikoagulancia, aktivátory fibrinolýzy, enterosorbenty, glukokortikosteroidy, membránové stabilizátory, cytostatika, antihistaminika. Také se používá transfuzní terapie a plazmaferéza. Výběr léků a způsobů léčby by měl provádět pouze lékař, samoléčení nebo neoprávněné přizpůsobení léčebného režimu bez konzultace se specialisty a lékařského pozorování je nepřijatelné.
Nejdůležitější úlohou prevence onemocnění je prevence, prevence exacerbací infekčních ložisek, izolace od alergenů. Pacienti nevytvářejí vzorky bakteriálními antigeny (Burneův test, tuberkulín atd.). K prevenci hemoragické vaskulitidy u dětí je důležitá hypoalergenní, šetrná strava, plná výživná strava a zdravý životní styl.