Gynekomastie u dospívajících
Gynekomastie u chlapců se nazývá zvýšení prsních žláz. Taková patologie není choroba, ale pouze symptom nějaké poruchy v těle, která vyžaduje lékařskou diagnózu. Gynekomastie se týká mužských problémů a nevyskytuje u dívek.
Existuje několik typů gynekomastie:
- skutečná gynekomastie , při které je zvětšení mléčné žlázy způsobeno žlázovou složkou;
- falešné gynekomastie (lipomastia) , kdy se prsa zvětšuje kvůli usazování tukové tkáně a je nejčastěji důsledkem obezity;
- Smíšená gynekomastie , která se rozvíjí za přítomnosti dvou předchozích důvodů.
Příčiny gynekomastie
- Fyziologická gynekomastie často nevyžaduje lékařskou korekci a zmizí po nějaké době. Fyziologická gynekomastie se vyvíjí u 80% novorozenců kvůli mateřským hormonům v těle chlapce. Tato stav obvykle zmizí během měsíce po narození. Gynekomastie dospívajících se vyskytuje u 30% chlapců ve věku 14-15 let. Tento stav se vyvíjí v důsledku pomalého vývoje enzymových systémů, které koordinují produkci testosteronu. Dospívající mohou mít bolestivé pocity a silné emocionální utrpení.
- Patologická gynekomastie se může objevit z více než 30 důvodů, které lze určit pouze komplexní studií. Například častý výskyt gynekomastie u mladých mužů je spojen s převahou ženských pohlavních hormonů v těle, stejně jako poklesem hladiny mužských hormonů. Navíc může být gynekomastie výsledkem onemocnění, jako je chronické selhání ledvin, vývoj nádorů a patologie varlat. Patologická gynekomastie může být také důsledkem použití antibiotik, estrogenů, androgenů, antifungálních a kardiovaskulárních léků, drog a alkoholu.
Diagnostika gynekomastie
Pokud zjistíte první příznaky gynekomastie, které zahrnují nepohodlí v oblasti prsu, asymetrii prsu, jakékoli vypouštění by mělo okamžitě navštívit lékaře. Dokonce i typ gynekomastie, která nevyžaduje léčbu, by měla být sledována lékařem, protože možnou komplikací gynekomastie může být rakovina prsu.
Velmi často pacienti s výskytem příznaků gynekomastie se obracejí na chirurga, ale návštěva endokrinológa by měla začít řešit problém. Lékař provede primární vyšetření, včetně palpace, určuje typ a stupeň gynekomastie a zjišťuje příčinu pomocí laboratorních testů. Studie zahrnují hormonální vyšetření krve, rentgenové vyšetření nebo ultrazvukové vyšetření prsu, biopsie.
Léčba gynekomastie
V počátečním stádiu onemocnění se lékaři uchýlí k léčbě, předepisují léky ke snížení objemu prsních žláz. Léčba gynekomastie u adolescentů by měla zahrnovat psychologickou léčbu 
lékařské konzultace, protože velmi často dospívající mohou být depresivní a apatická kvůli výrazným symptomům onemocnění. Vzhledem k tomu, že gynekomastie může být způsobena adolescenty s nadváhou, může lékař předepsat dietní terapii a cvičení.
Chirurgická léčba gynekomastie včetně chirurgického zákroku k odstranění žlázové tkáně je předepsána, pokud léčba drog je neúčinná nebo u některých typů patologických gynekomastie. Často rodiče adolescentů trvají na kosmetické chirurgii k odstranění tukové tkáně prsu, taková operace není nutná, ale může ušetřit dospívající z nepotřebných komplexů.