Dna je onemocnění, při kterém se v důsledku metabolických poruch začínají uráty (soli kyseliny močové) hromadit v různých tkáních těla, což způsobuje zánět. Obličky a klouby trpí nejvíce (palec nohy je častěji postižen). V počátečních stádiích je onemocnění lépe ošetřitelné, takže je tak důležité znát první příznaky dny.
Existují čtyři stadia této nemoci, které se vyznačují různými patologickými procesy. Zvažte hlavní příznaky dny u žen v každé fázi.
Asymptomatická hyperurikemie
V důsledku zrychlené tvorby kyseliny močové v těle se zvyšuje její obsah v krvi. To může být zapříčiněním zapojení purinu do metabolismu, narušení funkce ledvin nebo zvýšení hladiny fruktózy v potravinách. Neexistují žádné klinické projevy onemocnění v této fázi.
Akutní dnavá artritida
První klinický příznak onemocnění dny je záchvat artritidy (obvykle na nohou). Obvykle se rozvíjí po přetrvávající a mnoholeté hyperurikémii. Následující projevy mohou předcházet útoku za 1 až 2 dny:
Metatarsophalangeální kloub prvního prstu je zpravidla ovlivněn, méně často je to koleno, klouby kotníku nebo tarsus nohy. V kloubu dochází k ostrým, náhlým bolestům, které se rychle zvětšují a stávají se nesnesitelnými. Útok se ve většině případů vyskytuje v noci nebo brzy ráno. Mohou také nastat následující příznaky:
Tyto příznaky úplně klesají během několika dnů nebo týdnů.
Interkritické období
Po prvním společném útoku (útoku) je často dlouhá doba "úplného blahobytu" - od několika měsíců do několika let. Funkce kloubu jsou plně obnoveny a nemocný člověk se může cítit zcela zdravý.
V budoucnu se akutní záchvaty opakují v různých intervalech, přičemž zachycují rostoucí počet kloubů dolních a horních končetin. Časem se interictal období zkracují.
Chronické dutiny v kloubech
Tato fáze se vyznačuje tvorbou dřeně kloubů a poškozením ledvin. Existují dvě formy poškození ledvin:
Deformace kloubů nastává v důsledku destrukce chrupavkových a kloubních povrchů, stejně jako infiltrace urátů periartikulární tkáně. Vzniká tofie - těsnění z klastrů krystalů urátu obklopených zánětlivými buňkami a vláknitými masami. Tophi je zpravidla lokalizován na ušních štítcích, přes postižené klouby, kůži přes Achilles a hamstringy.
Spolehlivé radiologické příznaky onemocnění lze pozorovat nejdříve pět let po nástupu onemocnění. Tato metoda se nepoužívá k včasné diagnostice, ale pouze k monitorování účinku chronické dny na klouby.