Endometriální hyperplazie je závažné gynekologické onemocnění, které se skládá z následujících. Tkáň, která obvazuje dělohu (endometrium) z různých důvodů, roste, zvyšuje objem a krvácí. Endometriální hyperplazie může být:

  • jednoduché;
  • glandular;
  • glandulární cystická;
  • žlázové vláknité;
  • atypické.

Jednoduchá hyperplasie je zhrubnutí endometriální vrstvy bez změny struktury buňky; Glandular naznačuje přítomnost nespecifických struktur v tkáňových vrstvách (tzv. Adenomatóza). U endometriální žlázové cystické hyperplasie existují patologické útvary ve struktuře tkáně - cysty. Co se týče žlázovitě-vláknité formy, nachází se hlavně ve formě polypů - benigních lézí v děloze. Druhá forma onemocnění je nejčastější v lékařské praxi.

Samostatně by měla být zvýrazněna atypická forma endometriální glandulární-cystické hyperplasie. Jedná se o prekancerózní formu, na rozdíl od žlázových-cystických a žlázovitě vláknitých, protože riziko vzniku rakoviny endometria je v tomto případě 10-15%.

Příčiny a příznaky onemocnění

Glandární cystická hyperplasie endometria, stejně jako jeho jiné typy, se zpravidla vyskytuje na pozadí významných hormonálních změn v těle (obvykle u dívek během dospívání a u žen během menopauzy). Také vývoj tohoto onemocnění může přispět k nadvážení žen, přítomnosti jejích folikulárních cyst, amenorey a anovulace.

Hlavním příznakem endometriální hyperplazie je krvácení, které může být vzácné nebo hojné v závislosti na různých faktorech. V důsledku ztráty krve se mohou vyskytnout související příznaky jako slabost, závratě a snížení hladiny hemoglobinu v krvi.

Pokud je onemocnění doprovázeno nedostatkem ovulace, potom bude neplodnost odpovídajícím účinkem, jehož podezření vede často k lékaři.

Je třeba také poznamenat, že endometriální glandulární cystická hyperplazie může být zcela asymptomatická nebo se projevuje jako nepravidelná bolest v dolní části břicha. To dělá obtížnou diagnózu, pro kterou je při hyperplasii podezřelá, lékaři provádějí hysteroskopii a ultrazvuk se používá k zjištění, zda pacient má také endometriální žlázové polypy.

Léčba glandulární cystické hyperplázie endometria

Léčba této nemoci je velmi individuální a závisí na mnoha faktorech: věku ženy, její postavení, celkové zdraví, přítomnosti chronických onemocnění, její touze mít děti v budoucnosti atd. Důležitou roli hraje i druh hyperplasie.

Protože příčina onemocnění nejčastěji spočívá v hormonální poruše, pak je léčena hormonálními léky (progestiny a progestogeny). Před operací glandulární xytóza léčba hyperplázie endometria odstranit polypy (pokud existují) a samotné hyperplastické endometrium. Je-li to nutné, tento postup kyreta se opakuje po šesti měsících, pokud se choroba objeví. K potvrzení, že hyperplazie není rakovinná, je nutná povinná kontrolní biopsie.

Pokud je hyperplasie atypická, měla by se s ní léčit gynekolog-onkolog. Pokud hormonální terapie dává výsledky a žena chce mít více dětí, pak se lékaři pokusí nepřitáhnout na extrémní opatření, ale pokud dojde k rozvoji hyperplazie, pacientům se nabídne operace (odstranění dělohy), aby se zabránilo vzniku rakoviny.