Genitální endometrióza
Endometrióza je benigní onemocnění, které se vyznačuje proliferací endometriální tkáně mimo její normální polohu v děloze. Endometrióza má hormonální závislost a její ohniska podstupují měsíční cyklické změny ve fázích menstruačního cyklu.
Genitální a extragenitální endometrióza
V místě distribuce ložisek endometria se endometrióza dělí na genitální a extragenitální. Genitální forma onemocnění je nejčastější a tvoří více než 90% všech případů, endometrióza ecstagenital je mnohem méně častá.
Na druhé straně genitální endometrióza je vnitřní průběh (adenomyóza - růst endometria ze slizniční vrstvy ve stěně dělohy dělohy) a vnější, která zahrnuje tyto formy:
- endometrióza děložního čípku;
- endometrióza vagíny;
- endometrióza vaječníků;
- tubální endometrióza;
- retrokervikální endometrióza .
Příčiny genitální endometriózy
Rizikovými faktory pro výskyt růstu endometriózy jsou dědičnost, hormonální poruchy, příliš brzy nebo příliš pozdní nástup menstruace, pozdní porod, složitá práce a potrat, obezita, prodloužené opotřebení nitroděložního zařízení. Endometriální buňky mimo dělohu také přispívají k lékařské manipulaci uvnitř dělohy, k gynekologickým operacím.
Symptomy genitální endometriózy
Endometrióza začíná a postupně se rozvíjí s rostoucí závažností příznaků. Na počátku onemocnění může být syndrom bolesti nepřítomný a pak získávat výraznější charakter. Zvláštností bolesti genitální endometriózy je jejich závislost na menstruačním cyklu. Bolest se zesílí v předvečer menstruačního období a během nich a pak ustoupí. Bolestivost se může projevit i v jiných obdobích, zejména v sexuálních činnostech, protože endometrióza způsobuje záněty a adheze v lézích.
Genitální endometrióza je ve většině případů doprovázena porušením menstruačního cyklu a vede k takovým projevům jako je menoragie , metrorrhagie, intermenstruální krvavý výtok. Předmenstruační syndrom se stává výrazným.
Ženy ve fertilním věku s genitální endometriózou mají zpravidla potíže s porodem a těhotenstvím. Endometrióza je charakterizována neplodností, ektopickými těhotenstvím, potraty, problémy s placentou.
Léčba genitální endometriózy
U asymptomatické endometriózy, potřeby zachovat možnost těhotenství pro ženu, se léčba provádí konzervativními metodami. Především je to hormonální terapie zaměřená na zastavení progrese onemocnění a potlačení ohnisek. Jako pomocná opatření byla použita sedativa, vitamíny a imunomodulátory, vstřebatelné léky, fyzioterapie, hirudoterapie. 
Potřebujete také vyváženou stravu, dodržování práce a odpočinku, čerstvý vzduch, vyloučení duševního a emočního stresu
Chirurgická léčba endometriózy genitálií se skládá z chirurgického zákroku (laparoskopického nebo laparotomického), který odstraňuje ohniska endometriózy, nebo pokud to není možné, úplně odstranit dělohu pomocí přídavných látek.
Nejúčinnější je kombinovaná léčba, kdy se pomocí hormonálních léků označí umělá menopauza, proti níž se provádí chirurgické excize endometriotických růsů s následnou pooperační hormonální terapií.