Gastrické (gastrointestinální) krvácení je vnitřní krvácení ze stěny žaludku nebo střevní stěny. Nejčastěji se vyskytují v patologických stavech jako je peptický vřed, chronická gastritida, chronická duodenitida, portální hypertenze, rakovina žaludku a tlustého střeva, benigní nádory, divertikul, zánětlivé onemocnění střev, akutní infarkt myokardu apod. Jedná se o závažný stav vyžadující okamžitou lékařskou pomoc a hospitalizace v nemocnici. Proto je důležité mít informace o příznaky krvácení z gastrointestinálního traktu.
Příznaky gastrointestinálního krvácení jsou heterogenní a závisí na objemu a době trvání ztráty krve. Stav pacienta je těžší, čím větší je ztráta krve. Hlavním a nejcharakterističtějším znakem žaludečního krvácení je krvácející zvracení s příměsí čerstvé nedotažené krve. Povaha emetických hmot může být různá: červená krev, sraženiny tmavé třešně, žaludeční obsah barvy "kávy". Zvracení, které se opakuje v krátkých časových intervalech, naznačuje pokračující krvácení. Pokud se opakovaně objeví krvavé zvracení po dlouhou dobu, znamená to obnovené krvácení.
Jiné projevy gastrointestinálního krvácení jsou:
Krvácení v gastrointestinálním krvácení, jako u jiných typů masivního krvácení, je doprovázeno vývojem nesouladu mezi klesajícím objemem cirkulující krve a objemem vaskulárního lůžka. To vede k poklesu celkového periferního odporu, poklesu objemu mrtvice srdce, k poklesu krevního tlaku. Tak je narušena centrální hemodynamika (pohyb krve přes cévy).
Důsledkem těchto procesů je změna metabolismu v transkapilárním systému - metabolismus kapilární stěny mezi krví a tkáňovou tekutinou. V důsledku této fibrinolytické aktivity vzrůstá krev, dochází k tvorbě proteinů a antitoxických funkcí jater, je narušena tvorba faktorů hemostázy. To zase vede k dysfunkci plic, ledvin, mozku.
Zjištění prvních příznaků žaludečního krvácení vyžaduje naléhavou péči, protože stavu pacienta, zatímco se rychle zhoršuje. Předtím, než je pacient přepravován do zdravotnického zařízení, měli by mu pomoci:
Je povoleno přenášet pacienta s příznaky žaludečního krvácení pro první pomoc pouze v poloze vleže.