Žloutenka je patologie, ve které se tvoří kameny v žlučníku a / nebo v žlučových cestách. Žlučové kameny jsou tvořeny ze základních prvků žluči - rozlišují vápník, cholesterol, pigment a smíšené kameny. Velikost a tvar kamenů jsou také různorodé - některé z nich jsou jemný písek menší než jeden milimetr ve velikosti, jiné mohou obsadit celou dutinu žlučníku. Po dlouhou dobu může být onemocnění asymptomatická a pacientka si často uvědomuje přítomnost kamenů až po ultrazvukovém vyšetření.
Metody léčby onemocnění žlučníku
Léčba onemocnění žlučníku se provádí jak konzervativními, tak operačními metodami. Měli byste však vědět, že po léčbě není vyloučena přeměna kamenů, pokud není odstraněna hlavní příčina onemocnění.
Charakterizujeme všechny metody léčby této nemoci:
- Léčba - léčba onemocnění žlučníku bez chirurgického zákroku pomocí chemikálií (tablet). Tato metoda je použitelná pouze pro cholesterolové kameny, které lze rozpustit. Přípravky žlučových kyselin (ursodeoxycholová, chenodeoxycholová kyselina) nebo přípravky rostlinného původu, které stimulují syntézu žlučových kyselin (extrakt immortelle písečné). Tato konzervativní terapie je dlouhá: pilulky se užívají nejméně 1-2 roky. Stojí za zmínku, že tyto léky jsou poměrně drahé a mají mnoho vedlejších účinků.
- Ultrazvuková metoda - zničení kamene na menší části pomocí speciálního vlnového efektu. Tato metoda je použitelná za nepřítomnosti cholecystitida , souhrnný průměr kamenů až 2 cm a normální kontraktilita žlučníku. Rozdrcené kameny se potom přirozeně odstraňují, což dává pacientovi velmi nepříjemný pocit, nebo se k jeho odstranění používá léková metoda.
- Laserová metoda - použití speciálního laseru, který je napájen přímo přes punkce na těle a rozdrtí kameny. Nevýhodou této metody je, že existuje nebezpečí popálení vnitřních sliznic.
- Operace břicha je nejběžnější a levnější metoda léčby. Používá se především v přítomnosti velkých kamenů, se silnou a často opakovanou bolestí, přítomností zánětlivého procesu. Žlučník je odstraněn řezem v hypochondriu na pravé straně, délce až 30 cm. Komplikací této operace může být vnitřní krvácení nebo vznik infekčního procesu.
- Laparoskopická cholecystektomie - moderní metoda, při které jsou kameny odstraněny spolu s žlučníkem s laparoskopem - malou tenkou trubicí s videokamerou. K tomu dochází k několika malým řezům (ne více než 10 cm). Výhodou této metody je rychlé zotavení po operaci a absence významných kosmetických defektů.
Každá metoda má své vlastní výhody, nevýhody a kontraindikace. Výběr nejoptimálnějšího způsobu odstranění kamení z žlučníku provádí odborníci individuálně.
Exacerbace onemocnění žlučníku - léčba
Exacerbace žlučníkové choroby (biliární kolika) je doprovázena silnou bolestí, horečkou, zimnicí, dyspeptickými příznaky. Tyto symptomy se nejčastěji projevují kvůli pohybu žlučových kamenů. Akutní záchvat je indikací pro naléhavou hospitalizaci a v některých případech i pro záchrannou operaci. Také prováděla činnosti zaměřené na zmírnění zánětu a úlevu od bolesti.