Folikulitida je onemocnění kůže, při které dochází k infekční lézi vlasového folikulu. Nejčastěji začíná folikulitida s ostiofollikulit - povrchní zánět vlasového folikulu, který postihuje pouze jeho ústa. Když infekce pronikne hluboko do folikulu, je ostiofaliculitida přeměněna na folikulitidu.
Folikulitida může být způsobena různými typy infekce, a proto je nemoc rozdělena do následujících typů:
Infekce může proniknout do středu vlasového folikulu v důsledku menších poškození kůže, odstranění vlasů. Osoby postižené srdečními kožními chorobami, stejně jako osoby trpící hyperhidrózou jsou náchylné k nemoci. Infekce může být způsobena osobní hygienou.
Penetrace infekce se často projevuje snížením imunity a oslabením bariérových funkcí pokožky. Proto faktory přispívající k infekci jsou hypotermie, antibiotika, diabetes mellitus, dlouhodobé infekční onemocnění, rakovina a onemocnění jater. Ochranné vlastnosti pokožky mohou být oslabeny dlouhodobým užíváním glukokortikosteroidů a expozicí chemickým činidlům.
Folikulitida je lokalizována na všech částech těla, kde je pokožka hlavy - paže, nohy, podpaží, slabiny atd. Často se vyskytuje folikulitida pokožky hlavy, stejně jako folikulitida na obličeji a krku.
Onemocnění začíná zarudnutím a infiltrací v oblasti vlasového folikulu. Další puchýř je tvořen hnisem uvnitř, prohnutý vlasy. Po otevření a uvolnění purulentního obsahu je vřed vytvořen, pokrytý kůrou. Pokud postihla léze celý folikul, pak po vypuštění kůry na pokožce zůstává hyperpigmentace nebo jizva. Povrchová folikulitida zpravidla nezanechává stopy.
Často je folikulitida několikanásobná, doprovázená bolestí a svěděním. Pokud nemáte terapeutická opatření, nemoc může být komplikováno vývojem karbunky, vaření, hydradenitidy, abscesu, phlegmonu.
Rozrušená folikulitida je typ onemocnění. Začíná se rozvíjet na pokožce hlavy, má chronický průběh. Kauzální agent je Staphylococcus aureus nebo smíšené strepto-stafylokokové infekce. Zánětlivý proces se pohybuje do sousedních oblastí, absces se vyskytuje v hlubokých částech vlasových folikulů a kůže. Průběh onemocnění vede k tomu, že některé abscesy se spojují a tvoří se píštěl s uvolněním hnisu.
Před léčbou folikulitidy se provádí diagnostická opatření. Jejich cílem je identifikovat příčinný činitel nemoci, eliminaci syfilisu a kapavky, identifikaci komorbidit.
Léčba se provádí na ambulantním základě. Nejprve se puchýře otevřou a hnis se odstraní. Další léky jsou předepsány v závislosti na o druhu patogenu: antibiotika pro bakteriální folikulitidu, antifungální látky proti houbovým infekcím, antivirotika proti virovým infekcím apod.
Povrchová folikulitida v počátečním stádiu může být léčena topickými přípravky. Navíc jsou léze ošetřeny fucarcinem, methylenovou modří nebo brilantně zelenou a zdravé oblasti, aby se zabránilo šíření infekce - salicylového nebo boritého alkoholu.
V závažných případech je nutná systémová léčba generickými léky, stejně jako imunoterapie.