Enterokolitida u novorozenců je zánětlivé onemocnění malého a hrubého střeva, které se vyvíjí u novorozenců, především v důsledku nezralosti trávicího traktu.
Příčinou jsou infekční agens, ale další faktory (předčasnost, dysbakterióza v důsledku zneužití antibiotik, syndrom respirační tísně, asfyxie při porodu, diabetes matky, pozdní toxikóza) přispívají k rozvoji onemocnění.
Typy a příznaky enterokolitidy Symptomy enterokolitidy u novorozenců jsou:
- regurgitace;
- nadýmání;
- zvýšená míra stolice;
- stolice je nejčastěji nazelenalá;
- ve ficích se objevuje hlen a mohou se objevit kousky krve;
- ve většině případů je onemocnění doprovázeno zvýšením teploty.
- Stafylokoková enterokolitida u novorozenců se může vyvinout, když je mateřské mléko infikováno stafylokokem, jestliže má matka trhliny nebo mastitida. Zdrojem mohou být také hnisavé ložiska v těle, ze kterých infekce vstupuje do střeva krví. Průběh takovéto enterokolitidy je poměrně silný: objevuje se zvracení, stolice více než 10krát denně, s greeny a hlenem, nadýmání, teplota stoupá na vysoké počty. Dítě se stává pomalé a bledé, nejezdí a nezvyšuje hmotnost, zvětší játra a slezinu. Nemoc má tendenci k opakování a prodlouženého průběhu. Při stafylokokové enterokolitidě je nutná izolace dítěte od ostatních dětí.
- Při ulcerózní enterokolitidě u novorozenců postupuje zánětlivé procesy v střevě, dochází k ulceraci, po které se v těchto částech střeva často vyskytuje tkáňová nekróza a enterokolitida se rychle stává nekrotickým.
- Nekrotizující enterokolitida u novorozenců je přímo závislá na nitroděložní a extrauterinní hypoxii, proto se nejčastěji jedná o množství předčasně narozených dětí, děti s problémy s dýchacím systémem nebo po zadusení. Důležitá je také toxikóza a extragenitální patologie matky. Při nekrotizující kolitidě může dítě velmi rychle vyvinout střevní perforaci v oblastech nekrózy tkání a rozvíjet se peritonitida . Symptomy zahrnují těžkou bolest břicha, výtok z konečníku smíchaný s krví, zvracení žlučí, výrazný otok.
Jak se u dětí vyskytuje enterokolitida? Léčba enterokolitidy u novorozenců zahrnuje izolaci dítěte. Vyšetření a terapie probíhají pouze v nemocnici. V žádném případě antibiotika nemohou být předepsána nebo stažena sama, v případě peritonitidy dochází k léčbě pouze chirurgicky. Dítě by mělo být pod dohledem lékaře, protože rychlý vývoj procesu a jeho předčasné léčení může ohrozit život novorozence.
Máma musí zajistit výživu dítěte a dodržovat všechny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud dítě zůstane kojeno, pak matka potřebuje omezit sladké, protože sladké mateřské mléko přispívá k rozvoji dysbiózy u dítěte. Z léků na enterokolitidu předepisují antibiotika, přípravky živých bifidobakterií, vitamínů apod. Léčba každého dítěte je individuální.