Endometrioidní léčba ovariální cysty

Endometriální cysta se skládá z husté kapsle pojivové tkáně a jejího obsahu - hnědé nebo čokoládové barvy, v souvislosti s nimiž byl předtím oblíbený název "čokoládové cysty". Obecně platí, že velikost endometrioidních cystů o průměru až 10 cm, větší je již kazuistickým jevem, zejména v podmínkách moderních diagnostických schopností.

Příčiny

Existuje mnoho předpokladů o příčinách výskytu endometrioidní cysty, ale bohužel ještě není známa spolehlivá příčina. Podle jedné hypotézy se předpokládá, že endometriotické cysty se mohou vyskytnout po potratech a chirurgických zákrocích při chorobách pánvových orgánů, stejně jako u nástrojů, endometriální tkáň může být přenášena na orgány neobvyklé. Existuje další teorie: její stoupenci se domnívají, že hormonální poruchy jsou hlavní příčinou onemocnění. Nebo zde je další, podle kterého cysty jsou vrozená anomálie spojená s porušením náhrady embryonální tkáně. Každá z teorií poskytuje významná data, takže důvod vzniku cystů endometria spočívá v kombinaci výše uvedených faktorů.

Endometrioidní cysta - příznaky

Symptomy endometrioidních ovariálních cyst jsou různé: od asymptomatického toku k syndromu intenzivní bolesti. Nicméně je možné přidělit některé z nejcharakterističtějších příznaků:

Bolestivý syndrom - jeho rysy jsou chronická bolestivá bolest, kterou lze podat bederní oblasti a perineum.
Mírné zvýšení teploty.
Porušení menstruačního cyklu - může to být těžké menstruační krvácení nebo zvýšení trvání menstruace. Zřídka se objevuje výskyt intermenstruačního hnědého výtoku, ke kterému dochází při kombinované léze endometriózy dělohy a vaječníků.
Nejčastější komplikací je adhezivní proces, který může narušit práci střeva a močového systému, stejně jako bolesti při pohlavním styku.

Charakteristika klinického obrazu spočívá v tom, že symptomy endometriotické cysty se zpravidla před nebo v průběhu menstruace zhoršují.

Endometrioidní ovariální cysta - je nutná operace?

Chirurgická léčba endometrioidní cysty spočívá buď v odstranění vaječníku nebo v resekci cysty v závislosti na velikosti a umístění. V každém případě by měla být chirurgická intervence prováděna na přísných indikacích pouze v těchto případech:

pokud velikost cysty přesahuje 5 cm a funguje stabilně;
pokud po 6 měsících lékové terapie není žádný účinek;
pokud se účastní procesu sousedních orgánů;
přidání hnisavé infekce;
pokud vyvinuté adheze zabraňují nástupu těhotenství;
pokud je kontraindikována při léčbě hormonálních léků.

Kvůli rozšířenému použití endoskopických technik lze vyhnout se vysoce traumatickým chirurgickým zákrokům. Při laparoskopickém přístupu se úspěšně provádí koagulace malých cyst nebo laserová terapie, po které jsou předepsány hormonální přípravky.

Lékařská terapie

Pro snížení bolesti můžete použít antispazmodiky (No-Spa, Baralgin) a protizánětlivé léky (Indomethacin, Brufen). Základem léčby jsou však stále hormonální léky, které potlačují ovariální funkci až po umělé vyvolání menopauza , přímo působící na ovariální funkci nebo hypotalamo-hypofyzární systém. Kombinovaný lékař vybírá kombinaci léků. Kromě toho nebudou poškozené vitamínové přípravky.

Léčba nebo neléčení?

Endometrioidní ovariální cysta samotná se nedokáže rozpustit, proto je nutné komplexní léčbu. Během cyklu však může změnit jeho velikost - mírně klesat. Je to proto, že základem onemocnění je výskyt tkáně podobné endometriu ve své struktuře a funkční odezvy na změny hladin hormonů. Tento fakt vysvětluje zvýšené příznaky před menstruací.

Při absenci odpovídající léčby endometrioidních cyst je možný vznik nádorových forem onemocnění a maligní degenerace.