Bohužel, ektopické těhotenství je poměrně běžné. Vyskytuje se u přibližně jedné ze dvou set žen a za přítomnosti chronických onemocnění ženského reprodukčního systému se pravděpodobnost zvyšuje na 1:80.
Důvodem vzniku takového abnormálního těhotenství je to, že oplodněné vejce není připojeno k stěně dělohy, ale ve vajíčku (v 98% případů), vaječníku, děložního čípku nebo v břišní dutině.
K tomu dochází kvůli problémům s urogenitálním systémem - existujícím zánětlivým onemocněním, adhezi v tubách, obstrukcí tubulů, vrozenými vadami vejcovodů, benigními nádory v nich, děložními fibroidy. Někdy je příčinou nesprávná peristaltika zkumavek, takže oplodněné vajíčko je buď příliš pomalé, nebo se přes trubku příliš rychle pohybuje.
Zevnitř se během prvních několika týdnů objevuje mimoděložní těhotenství jako normální těhotenství - nastává zpoždění v menstruaci, hrudník se zvětšuje a stane se bolestivým a toxikóza se objeví. Avšak v průběhu času se embryo už nemůže vejít do tuby a když je implantováno, stěna vajíčka se rozpadne a dojde k krvácení do břišní dutiny.
Tento jev je extrémně nebezpečný pro život žen, proto mimotělní těhotenství vyžaduje okamžitou léčbu. Žena musí být naléhavě hospitalizována. Po stanovení přesné diagnózy je prováděna naléhavá operace s současným použitím prostředků k potlačení šoku a anémie.
Léčba mimomaternicového těhotenství spočívá především v zastavení krvácení, v obnovení zhoršených hemodynamických parametrů a v rehabilitaci reprodukční funkce.
Nouzová operace je indikována jak pro potrat, tak pro těhotenství. Za přítomnosti hemoragického šoku u ženy okamžitě podstoupí laparotomii.
Nejčastěji v tubální těhotenství odstraňte samotnou trubici - proveďte operaci na trunku. Někdy je však možné zachovat reprodukční funkci pomocí konzervativních plastických operací. Mezi ně patří extruze plodového vajíčka, pantotomie, odstranění segmentu děložní trubice.
Úplné odstranění tuby se provádí v případě opakovaného mimomaternicového těhotenství, přítomnosti změny jater ve vajíčce, s prasknutím vejcovodu nebo s průměrem gestačního vaku více než 3 cm.
Dalším způsobem, jak léčit ektopické těhotenství, je laparoskopie. Je to pro ženy nejméně traumatické a zároveň prakticky bezbolestné. Operace spočívá v provedení 3 propíchnutí, po němž má žena naprosto schopnost vyrůst.
Použití takové metody je možné pouze v případě, že žena konzultovala s lékařem včas, a latter, pomocí ultrazvuku, rozhodl, že těhotenství je ektopické. K tomu je zapotřebí při prvních příznakech těhotenství zajistit, aby se normálně vyvíjelo a vajíčko bylo implantováno do dělohy.
V nedávné době se stále častěji používá léčiva proti mimickému těhotenství. V tomto případě jsou povinnými podmínkami malá velikost vajíčka (až 3 cm), nepřítomnost srdečního tepu v embryu, ne více než 50 ml volné tekutiny v pánevní dutině. Pokud jsou splněny všechny tyto podmínky, je možné léčbu mimoděložní gravidity pomocí methotrexátu. 50 mg léčiva se podává intramuskulárně, po kterém je pozitivní účinek na ukončení vývoje plodu.
Po léčbě má mimotělní těhotenství čas na zotavení. Rehabilitační kurz zahrnuje řadu činnosti zaměřené především na obnovu reprodukční kapacity. Navíc léčba po chirurgickém zákroku pro mimoděložní těhotenství je nutná, aby se zabránilo přilnavosti a normalizovaly hormonální změny, které se objevily v těle.
Fyzioterapie se používá k zotavení z mimoděložního těhotenství - elektroforézy, nízkofrekvenčního ultrazvuku, elektrostimulace vajíček, UHF apod. Všechny tyto postupy narušují přilnavost.
Stojí za to diskutovat o metodách antikoncepce se svým lékařem, protože v příštích 6 měsících je nové těhotenství extrémně nežádoucí.