Krása a zdraví Zdraví žen

EKG pro infarkt myokardu

Infarkt myokardu je závažné onemocnění, které se vyvine kvůli zablokování lumenů, které dodávají krev do svalu. Jeho výsledek závisí nejen na včasnosti lékařské péče, ale také na správnosti diagnostických opatření. Jedním z důležitých studií je elektrokardiografie srdce (EKG).

Prostřednictvím metody EKG, provedené pomocí kardiografického přístroje, specialisté získají zvlněné linky zaznamenané na papíře odrážející práci srdečního svalu - období kontrakce a relaxace. Elektrokardiografie dokáže rozpoznat postiženou oblast, stejně jako identifikovat perinfarkční zónu. EKG při infarktu myokardu lze posuzovat na lokalizaci a velikosti zaměření nekrózy, sledování dynamiky patologického procesu.

EKG diagnostika infarktu myokardu

Indikace EKG, získaná již během bolestivého záchvatu infarktu myokardu, může být v typických případech změněna. Při hodnocení parametrů zubů, segmentů a intervalech na elektrokardiogramu, zodpovědných za práci v určitých částech srdce, odborníci diagnostikují patologické abnormality. Etapy infarktu myokardu na EKG jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  1. Ischemický (časný) stav (délka trvání - 20-30 minut) - zvětšená, zvětšená, zvlněná, posun směrem nahoru.
  2. Stupeň poškození (trvání - od několika hodin do 3 dnů) - posunutí ST intervalu pod obrysovou čarou a dále posun ST dome nahoru, snížení T vlny a její fúze se ST intervalem.
  3. Akutní stadium (trvání 2-3 týdny) - výskyt patologické Q vlny, která v hloubce přesahuje čtvrtinu zubu R a šířka je větší než 0,03 s; snížení nebo úplná nepřítomnost R vlny při transmurálním infarktu (komplex QRS nebo QS); zakulacené posunutí segmentu ST nad izolin, vznik negativní T vlny.
  4. Subakutní fáze infarktu (doba trvání - až 1,5 měsíce) - reverzní vývoj, charakterizovaný návratností segmentu ST k izolinu a pozitivní dynamika T-vlny.
  5. Stupňovité stadium (trvá po celou dobu života) - přítomnost patologické Q vlny, zatímco vlna T je pozitivní, hladká nebo negativní.

Spolehlivost příznaků EKG u infarktu myokardu

V některých případech změny na EKG u infarktu myokardu nejsou charakteristické, jsou později zjištěny nebo vůbec ne. Při opakovaném srdečním infarktu jsou typické abnormality velmi vzácné a u některých pacientů je možné dokonce falešné zlepšení elektrokardiogramu. V malé fokální formě nemoci se změny EKG týkají pouze závěrečné části komorového komplexu, často neobvyklé nebo nezaznamenané.

Při poškození pravé komorové tkáně nelze diagnostiku EKG použít. Četnost intrakardiální hemodynamiky se často používá k posouzení stavu těchto pacientů. Ale někdy s nekrózou svalů pravé komory EKG známky infarktu myokardu další přívody mohou zvýšit segment ST. Spolehlivě určit stupeň poškození pravé komory umožňuje metodu echokardiografie.

Významné potíže s dešifrováním indexů EKG po infarktu myokardu se mohou vyskytnout se srdečním rytmem a poruchami vedení ( paroxyzmální tachykardie , blokáda svazku svazku atd.). Pro diagnostiku se doporučuje provádět EKG v dynamice, zejména po normalizaci rytmu. Měli byste také porovnat výsledky získané s údaji v laboratorních a dalších studiích, pozorovaném klinickém obrazu.