Duodenální intubace

Duodenální intubace je studie, která umožňuje analyzovat obsah duodenálního lumenu, včetně žluči, tekutin produkovaných pankreasem a samotným střevem, stejně jako určité množství žaludeční šťávy. Tato technika se dlouhodobě používá v medicíně, ale v posledních letech byla modifikována a zlepšována.

Indikace pro dvanácterní zvuk

Tato studie může být naplánována na:

onemocnění jater (hepatitida, hepatóza atd.);
patologické stavy žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza);
onemocnění žlučového traktu (dyskineze, cholangitida)
duodenální onemocnění (gastroduodenitida);
pankreatitida (pankreatitida).

Pro stížnosti, v jejichž přítomnosti jsou pacienti doporučeni dvanáctní ozvučení, jsou:

bolest v pravém hypochondriu;
poruchy stolice (zácpa, průjem, zbarvení výkalů);
eructace;
pálení žáhy;
hořkost v ústech ;
častá nevolnost;
plynatost.

Tato metoda se také používá k diagnostice a sledování účinnosti léčby giardiózy a některých hlístových infekcí. Kromě toho se pro léčebné účely provádí duodenální intubace, aby se během kongesce nasávala žluč ze žlučníku, aby se injekčně podávaly léky do střeva pro parazitní onemocnění.

Příprava na duodenální znění

Před dvanácterním zvukem jsou pacienti pečlivě vyšetřováni, aby vyloučili kontraindikaci k postupu. Pacienti samotní potřebují také provést jednoduché školení, včetně:

zrušení léků po dobu 5 dnů před zahájením studie (enzym, choleretikum, laxativa, antispazmodik atd.);
po jídle 2-3 dny před zákrokem s výjimkou produktů tvořících plyn (cukrovinky, luštěniny, černý chléb, mléko atd.), stejně jako tučné, smažené a kořeněné pokrmy;
Odmítnutí jíst 12 hodin před vyšetřením (lehká večeře se doporučuje v noci);
Čištění střev večer před zahájením řízení.

Technika pro zvonění duodena

Metoda snímání dvanáctníku zahrnuje použití tenké pryžové sondy, na jejímž konci je plastová nebo kovová oliva s otvory pro odběr vzorků.

Po speciálním ošetření sondy a opláchnutí ústní dutiny antiseptickým roztokem pacient v sedící pozici pomalu polkne sondu, dokud její konec nedosáhne určité vzdálenosti.

Pak je pacient umístěn na gauči na pravé straně, pod jeho bokem je umístěn váleček s vyhřívací podložkou a on pokračuje v prohltnutí sondy až do konce v dvanáctníku.

Poté začne materiál pro analýzu stříkaček ze sondy, který může být proveden ve třech nebo pěti fázích, aby se získal obsah různých kompozic.

Různé podněty (atropin, histamin, roztok síranu hořečnatého atd.) Se používají k aktivaci kontrakcí žlučníku a uvolnění svěrače žlučovodu.

Části vybraného duodenálního obsahu jsou podrobeny mikroskopickému a bakteriologickému vyšetření a během postupu se odhaduje množství materiálu a rychlost jeho evakuace. Patologické znaky jsou:

změna velikosti tajemství a její transparentnost;
detekce velkého počtu leukocytů, hlenu, epiteliálních buněk, krystalů cholesterolu atd.

Kontraindikace pro duodenální znění:

křečové žíly jícnu;
krvácení z nádorů, vředy žaludku a dvanáctníku;
cholecystitida a cholelitiáza v akutní fázi;
onkologie žaludku nebo jícnu;
angina pectoris;
aneuryzma aorty;
infarkt myokardu atd.