Záškrt - příznaky
Vyskytují se ve většině případů vzdušnými kapkami, jinými než kožními, které mohou být infikovány stykem s pacientem. Také jsou známy ohniska potravinového záškrtu, u kterých se vyvinuli patogeny v mléce, cukrovinkách a podobných médiích. Toto onemocnění se léčí podáváním speciálního antitoxinového séra.
Kauzační činidlo záškrtu
Onemocnění je bakteriální povahy a je způsobeno bakterií záškrtu (Corynebacterium diphtheriae). Bakterie záškrtu vizuálně (pod mikroskopem) jsou tenké, mírně zakřivené tyče o délce 3-5 mm a široké až 0,3 mikrometru. Vzhledem k povaze rozdělení jsou bakterie nejčastěji uspořádány ve tvaru písmene V nebo Y.
Formy a příznaky záškrtu
Inkubační doba onemocnění trvá od 2 do 7, ve vzácných případech až 10 dní. Podle místa projevu se orofaryngeální záškrtu (90-95% všech případů onemocnění), nosu, respiračního traktu, očí, kůže a pohlavních orgánů izoluje. Pokud je postiženo několik orgánů, takový druh se nazývá kombinace. Tato nemoc je také rozdělena do formy na lokalizovanou a toxickou, av závažnosti až na mírné, středně závažné a těžké.
Hlavní příznaky záškrtu jsou:
- Nízká horečka (dlouhodobá, v rozmezí 37-38 ° C).
- Obecná slabost.
- Mírné bolest v krku, potíže s polykáním.
- Zvýšené mandle.
- Edém měkké tkáně na krku.
- Rozšíření cév a edém nosní sliznice.
- Tvorba plaku (nejčastěji bílo-šedá) ve formě filmu, kvůli kterému se nemoc dostala svého jména (záškrt - z řečtiny "diftéra" - film, membrána). Při záškrtu nosofaryngu (nejběžnější) film pokrývá mandle, ale může se šířit na oblohu, boční stěny hltanu, hrtan.
- Zvětšené cervikální lymfatické uzliny.
Vzhledem k tomu, že záškrt je spíše nebezpečným onemocněním, s vážnými formami, které mohou být smrtelné, je prováděno pravidelné plánované očkování proti infekci a jejímu šíření ve většině zemí světa. Očkování proti záškrtu je podáno dětem od tří měsíců. V současné době je součástí kombinovaných vakcín, jako ADS, ADS-M (pro záškrt a tetanus) a DTP (pro záškrt, tetanus a černý kašel).
Počáteční očkování se provádí třikrát, s intervalem 30-40 dnů. V budoucnosti by měla být vakcína opakována každých 10 let. Předpokládá se, že očkování neposkytuje 100% ochranu před infekcí, ale riziko onemocnění je výrazně sníženo a u pacientů s ní dochází v mírné formě.
Z použitých vakcín má DTP více kontraindikace a závažné následky způsobené složkami pertussis. Tato vakcína vakcinuje děti do 7 let. Pro imunizaci dětí starších 7 let se používají očkovací vakcíny, stejně jako vakcíny. Kontraindikace k očkování jsou: výskyt jakýchkoli onemocnění v těžké formě, chronické nemoci ve stádiu exacerbace, oslabená imunita, zranění při porodu, negativní reakce na předchozí očkování, přítomnost nervových onemocnění nebo křečí u dětí nebo členů rodiny, zánětlivé kožní nemoci, onemocnění ledvin a srdce, alergie v jakékoli formě.
Komplikace záškrtu
- Toxický šok. Může se vyvinout s toxickým záškrtem v těžké fázi. Vykazuje se buď v 1-2 dnech onemocnění, kdy symptomy onemocnění jsou minimální, nebo u 3-5, na vrcholu onemocnění. S touto komplikací jsou obzvláště postiženy nadledviny, játra a srdce. S rozvojem toxického šoku, vysoké procento úmrtí.
- Myokarditida je zánět srdečního svalu (myokardu). Vývoj komplikace závisí na závažnosti onemocnění av toxických formách je pozorován u více než 85% pacientů.
- Polyneuropatie - poškození periferních nervů, které vede k rozvoji parézy a paralýzy.
- Asfyxie - kvůli otoku hrtanu.