Pacienti s diabetem často vyvinují komplikaci charakterizovanou poškozením stěn cév. Jsou postiženy jak velké žíly, tak tepny a velmi malé kapiláry. Diabetická angiopatie se také projevuje v narušení hemostázy, specifické příznaky patologie závisí na typu, délce a stupni poškození krevních cév.

Symptomy a odrůdy diabetické angiopatie

Popsaný problém je rozdělen do 2 velkých skupin - makro- a mikroangiopatie. Na druhé straně každá z nich obsahuje své vlastní typy onemocnění.

Makroangiopatie jsou poškození velkých cév. Obvykle jsou postiženy dolní končetiny a srdce.

Mikroangiopatie je charakterizována narušením funkcí malých cév a kapilár. V tomto případě jsou cílovými orgány oči (sítnice), ledviny a mozek.

Diabetická angiopatie dolních končetin je doprovázena následujícími specifickými příznaky:

  • bolesti a křeče v nohou;
  • procházení, necitlivost, pocit brnění;
  • dystrofické změny struktury pokožky;
  • přerušované klaudikace;
  • neustálé zmrazení končetin;
  • trofické vředy;
  • nekróza (v posledních fázích).

Při porážce srdečních cév se makroangiopatie projevuje následovně:

  • arytmie;
  • dušnost;
  • tachykardie;
  • srdeční kašel;
  • mdloby;
  • bradykardie;
  • snížení objemu srdečního objemu;
  • extrasystol;
  • závratě;
  • pocity bolesti.

Nyní zvážit známky poškození kapilár a malých cév.

Kardiální projevy jsou charakteristické pro diabetickou retinální angiopatii:

  • snížená jasnost a zraková ostrost;
  • rozmazání předmětů, jako by byly pokryty závojem;
  • záblesky jisker, skvrn, záblesků před očima;
  • v pozdějších fázích - slepota.

Cévní onemocnění ledvin, nefropatie, je doprovázeno následujícími příznaky:

  • ospalost a slabost;
  • silný otok;
  • nevolnost;
  • vysoký krevní tlak;
  • časté močení.

Diabetická encefalopatie nebo dysfunkce kapilár mozku má následující příznaky:

  • poruchy paměti;
  • zhoršení konvergence;
  • narušení koordinace pohybů;
  • přítomnost patologických reflexů;
  • nestabilita chůze;
  • anisocoria;
  • rigidita myšlení;
  • neschopnost koncentrace.

Léčba diabetické angiopatie

Terapie popsaných komplikací diabetu je průběžně monitorovat koncentraci glukózy v krvi jako hlavní příčinu poškození krevních cév. Za tímto účelem se používá řada speciálních přípravků:

  • Diabeton;
  • Reklid;
  • Maninil;
  • Siofor;
  • Glykon;
  • Mettogamma;
  • Diastabol;
  • Amaril.

Dodatečně předepsané léky z několika skupin léčiv:

1. Snížení cholesterolu:

  • Lovasterol;
  • Vazilip;
  • Kardiostatin;
  • Zokor;
  • Atherostat;
  • Choletar;
  • Liptonorm;
  • Torvakard.

2. Snížení krevního tlaku:

  • Diroton;
  • Finoptin;
  • Corinfar;
  • Isoptin;
  • Cordipin;
  • Neplatný jízdenka;
  • Rovník;
  • Binelol.

3. Odstranění přebytečné tekutiny:

  • Diacarb;
  • Spironol;
  • Lasix;
  • Veroshpiron;
  • Urakton.

4. Zvyšování odolnosti cévních stěn, zlepšení krevního oběhu:

  • Niacin;
  • Venoruton;
  • Troxevasin;
  • Rutin;
  • Agapurgin;
  • Memoplant;
  • Trental;
  • Ginkgo Biloba;
  • Vitrum Memori.

5. Prevence tvorby krevních sraženin:

  • Wobenzym;
  • Angioflux;
  • Plavidlo v důsledku F;
  • Detraleks;
  • Aspirin.

6. Zlepšení metabolických procesů:

    diabetická angiopatie sítnice
  • Pyridoxin;
  • Solkoseryl;
  • vitamín C;
  • Trifosadenin;
  • Tokoferol.

S neúčinností farmakoterapie nebo těžkých stadií patologie jsou přijata radikálnější opatření.

Léčba pokročilé diabetické angiopatie dolních končetin tedy spočívá v amputaci nohy. Pro boj s těžkou nefropatií je předepsána pravidelná hemodialýza a v případě progresivní retinopatie laserová fotokoagulace.