Bilirubin je chemická sloučenina, která je jednou z hlavních složek žlučníku produkované buňkami jater a podílí se na trávicích procesech. Je to toxický pigment, který se vytváří při likvidaci zničených nebo poškozených červených krvinek, které jsou součástí krve, a to se vyskytuje v slezině. Dále bilirubin vstupuje do jaterních buněk a přemění se na jinou, ve vodě rozpustnou formu.

Frakce bilirubinu

Bilirubin v lidském těle, a zejména v krevním oběhu, je představován dvěma typy frakcí:

  1. Nepřímá (volná) frakce , která je pigmentem žluči, je nerozpustná ve vodě a má schopnost procházet buněčnou membránou a narušit její aktivitu.
  2. Přímá (vázaná) frakce , získaná kombinací volného bilirubinu v hepatocytech a ve vodě rozpustných vlastností.

Součet nepřímého a přímého bilirubinu v krevním řečišti je celkový (celkový) bilirubin, který je stanoven během biochemického studia žilní krve. Zvažte, jaká je celková míra bilirubinu v krvi žen a co může říct analýza tohoto indikátoru.

Míra celkového bilirubinu v krvi

K určení celkového bilirubinu obsaženého v oběhovém systému je krvácená z kloubní žíly ráno na prázdném žaludku. Pro analýzu s použitím různých technik. Stojí za to, že kvalita analýzy je ovlivněna různými faktory. Výsledky mohou být poněkud nadhodnoceny, jestliže pacient před zahájením studie užíval steroidy, erythromycin, fenobarbital, jedli potraviny s vysokým obsahem karotenoidů (mrkev, meruňky). Nízké hodnoty mohou být určeny vadou zdravotnických pracovníků, kteří dovolili, aby zkušební materiál zůstával na světle dlouhou dobu, což by znamenalo oxidaci syrovátky.

Hodnoty celkového bilirubinu v rozmezí od 3,4 do 17,1 μmol / l jsou považovány za normu pro ženy (80% z nich je v nepřímých frakcích). U mužů je horní hranice normálních hodnot tohoto indikátoru mírně vyšší. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že v ženském těle se produkuje menší počet červených krvinek. Měli byste také vědět, že během období plodnosti, zejména v posledním trimestru, může dojít k mírnému překročení normy indikátoru, která je v úvahu v důsledku porušení žlučového toku z jater. Po dodání se však hodnota normalizuje.

Diagnostická hodnota celkového bilirubinu

Koncentrace celkového bilirubinu v krevním oběhu dává nejdůležitější informace o kvalitě pigmentového metabolismu v těle, funkčních schopnostech orgánů podílejících se na tomto metabolismu, umožňuje lékařům různých specialit diagnostikovat a hodnotit účinnost léčby mnoha nemocí. Nejčastěji se tato analýza doporučuje pro podezření na jaterní onemocnění, hemolytickou anemii. Mělo by být zřejmé, že indikátor úrovně celkového bilirubinu neumožňuje jasně určit důvod jejího zvýšení. Studie by proto měla být doplněna studiem bilirubinových frakcí v krvi.

Pokud se během analýzy zjistí, že zvýšení celkového bilirubinu je způsobeno zvýšeným obsahem nepřímé frakce, může to znamenat:

Když je celkový bilirubin zvýšený kvůli vázané frakci, lze předpokládat:

  • Dabin-Johnsonův syndrom;
  • celkový bilirubin u žen
  • hepatitida;
  • cirhóza;
  • onemocnění žlučníku, atd.

Překračování norem obou oborů může vysvětlit takové patologie jako:

Pokles celkového bilirubinu v krvi se pozoruje po rozsáhlé ztrátě krve v těle na pozadí celkové dystrofie.