Často, když provádí vyšetření na gynekologickém křesle, lékař předepisuje analýzu, která určuje stupeň čistoty vagíny. Podle této definice v gynekologii je obecně chápáno složení mikroflóry, které je vyjádřeno ve vztahu k koncentraci prospěšných mikroorganismů patogenním a podmíněně patogenním.
Stanovení tohoto parametru, na němž přímo závisí stav ženského reprodukčního systému, se provádí pomocí nátěru k určení stupně čistoty vagíny.
Celkově při hodnocení stavu vaginální flóry lékaři rozlišují 4 stupně.
1 stupeň čistoty vaginy je charakterizován přítomností holenek a laktobacilů v ženském reprodukčním orgánu. Tyto mikroorganismy tvoří základ zdravé vagíny. Současně je životní prostředí kyselé. Neexistují patogenní mikroby, krevní buňky, zejména leukocyty.
2 stupeň čistoty ženské vagíny se vyskytuje u většiny žen v reprodukčním věku, protože První stupeň je velmi vzácně pozorován kvůli sexuální aktivitě, porušení hygienických pravidel a dalších faktorů přispívajících k výskytu podmíněně patogenní flóry. Tento stupeň čistoty je charakterizován přítomností stejných tyčinek Doderleinu, laktobacilů. Koky jsou však přítomny v jediném množství. Navíc může existovat až 10 leukocytů a ne více než 5 epiteliálních buněk.
3 stupeň čistoty vaginy je charakterizován přítomností zánětlivého procesu v reprodukčním systému. V takovém případě se médium změní na alkalický a počet kostek Doderlein se prudce sníží. Současně dochází ke zvýšení takových patogenních mikroorganismů, jako jsou: streptokoky, Staphylococcus, houby, E. coli. Počet leukocytů se zvětšuje a z pohledu mikroskopu může laboratorní technik počítat až 30 takových buněk. Zpravidla je tento stupeň čistoty vagíny doprovázen příznaky, jako je výtok a svědění.
Stupeň 4 je pozorován u bakteriální vaginózy nebo infekčního procesu. Médium je alkalické a palice Doderlein zcela chybí. Současně je celá flóra zastoupena patogenními mikroorganismy, což vede k nárůstu počtu leukocytů - více než 50 je nalezeno. U 3 a 4 stupňů čistoty vagíny potřebuje žena léčbu.