Hluboký skus
Skus je poměr chrupu s uzavřenými čelistmi. Při správné (fyziologické) okluzi horní zuby pokryjí spodní zuby o přibližně třetinu. V tomto případě jsou všechny horní zuby ve styku se spodními zuby stejného jména a v řadách zubů nejsou mezery.
Patogeneze hlubokého okluze
Nejčastěji se tato anomálie dědí od rodičů. Kromě toho se při intrauterinním vývoji může objevit abnormální skus kvůli následujícím faktorům:
- patologie těhotenství;
- metabolické nemoci, mateřské virové infekce;
- intrauterinní infekce plodu.
Po porodu se může tvořit hluboký skus z těchto důvodů:
- onemocnění dýchacího ústrojí, endokrinní systém, patologie horních cest dýchacích;
- podvýživa, nedostatek vitamínů a minerálů;
- poruchy muskuloskeletálního systému (narušení polohy těla, onemocnění kostí);
- Nemoci a poruchy zubního systému (časté zubní kaz, ztráta zubů, narušení erupčního procesu, anomálie sliznic rtů a jazyka);
- dlouhé sací bradavky, prsty atd.
Hluboký skus vyvolává závažné důsledky:
- zranění palatinálních oblastí sliznice;
- uvolnění předních zubů;
- rychlé vymazání smaltu;
- poškození žaludku;
- porušení žvýkací funkce a řeči;
- onemocnění trávicího systému.
Hluboká distální okluze, kdy je horní čelist vyvíjena výrazněji než spodní čelist (horní přední zuby jsou příliš pokročilé vzhledem ke spodním čelistům), vede k selhání dýchání. V důsledku toho dochází k chronickým onemocněním dýchacích cest, nazofaryngu, vnějším projevům hlubokého skusu - zkrácení spodní plochy, nevzhledná poloha rtů, zesílení spodního rtu.
Léčba hlubokým skusem
Při korekci hlubokého skusu se vezme v úvahu věk pacienta, klinice a příčiny anomálie. Samozřejmě nejúčinnější korekce hlubokého skusu se provádí během erupce mléčných nebo trvalých zubů (dočasný a vyměnitelný skus).
Zvažte, jak zacházet s hlubokým skusem během období primárních zubů (dočasné):
- zavedení pevnějších potravin do stravy;
- odvykání od špatných návyků (sání prstů, kousání rtů, předměty);
- včasná léčba zubů pro kazy;
- chirurgický zákrok v případě abnormálního frenulu jazyka.
Ve věku od 6 do 12 let je již nutná aktivní ortodontická léčba. Za tímto účelem se používají speciální konstrukce - vestibulární desky, trenéři, kapy. Účinek těchto zařízení je založen na směru úsilí žvýkacích svalů na jednotlivých zubech.
Souběžně je přidělena sada cviků pro vývoj správného směru čelisti.
Jak fixovat hluboký skus během trvalého skusu (od 12 let), určuje ortodontisty v závislosti na závažnosti patologie. V nejtěžších případech lze použít 
chirurgie - korekce tvaru obličejových kostí lebky a čelistí pro normální uzavření.
Nejčastěji se problém hlubokého skusu řeší pomocí příchytků. Za tímto účelem může být použit systém ligového držáku, který je umístěn na vnitřním povrchu zubů. Brace zvyšují skus, oddělují chrup. Rovněž pro žvýkací zuby jsou vzory vytvořeny tak, že překrývají celý nebo část okluzálního (žvýkací) plochy.
Na rozdíl od korekce hlubokého skusu vnějšími rameny lingvální systém nevyžaduje palatální aparát. Doba léčby je přibližně 2-3 roky.