Až do dvacátého století nebyla taková infekční nemoc, jako je cytomegalovirus, známa. A až po vývoji špičkové optiky byl v lidském těle detekován virus v lidském moči, slinách, spermatu, krvi a mateřském mléce. Cytomegalovirus je také nalezen u novorozeného dítěte za předpokladu, že virus byl obsažen v těle matky.
Jak se cytomegalovirus objevuje u dítěte?
Přenos viru probíhá s transfuzí krve a také přirozeným krmením. Přibližně 80% žen, které jsou plodné, je infikováno cytomegalovirem. U zdravého člověka nepředstavuje přítomnost patogenního organismu žádné nebezpečí. Nicméně s poklesem imunity se objevují klinické příznaky. V tomto případě je možné porazit jak jednotlivé vnitřní orgány, tak i celé systémy.
Nejčastěji je přítomnost cytomegaloviru u novorozenců způsobena pronikáním placentou. Nejnebezpečnější je infekce během první třetiny těhotenství. To může mít za následek vznik defektů u dítěte. Pokud je žena před koncepcí infikována, riziko komplikací nepřesahuje 2%. Účinky intrauterinní cytomegalovirové infekce u novorozenců jsou zpravidla již druhý den patrné. Jak se cytomegalovirus ve vývoji objevuje až ve čtvrtém nebo pátém roce života.
Symptomy cytomegaloviru u novorozenců
Infekce v časných fázích vývoje plodu může vést k úmrtí dítěte nebo k deformacím. V pozdním těhotenství virus způsobuje žloutenku, pneumonii, poruchy nervového systému a pokles počtu krevních destiček v krvi. Neexistují však žádné porušení struktury vnitřních orgánů. Více nebezpečný cytomegalovirus, takže jsou to komplikace, které se vyvinuly během prvních 12 týdnů po početí.
Symptomy cytomegaloviru u novorozenců se projevují formou vyrážky, kožních krvácení, krvácení z oční bulvy, krvácení z pupeční rány a přítomnosti krve v stolici. Při poškození mozku se pozoruje ospalost, třesání rukojetí a křeče. Slepota nebo těžké poškození zraku je možné.
Diagnostika cytomegaloviru pomocí testování DNA
Navzdory klinickým příznakům je diagnóza onemocnění poměrně obtížná. Moderní techniky založené na detekci virových antigenů, specifických protilátek, stejně jako identifikace DNA postižené virem, přicházejí k záchraně.
Pro diagnózu, která později určuje, jak léčit cytomegalovirus u dítěte, provedeme pateromorfologické studie pupečníkové šňůry, placenty a očních membrán. Žena vezme škrabance z cervikálního kanálu, krve, moči, sputa, alkoholu. Je provedena punkce jater.
Pozitivní IgG pro cytomegalovirus u dítěte v prvních třech měsících života není známkou onemocnění. Pokud je matka nakažena, jsou protilátky proti viru přenášeny kojenci během intrauterinního vývoje. V tomto případě je přítomnost cytomegaloviru v krvi normální. Proto je možná přesná diagnóza až po třech měsících. Detekce protilátek igm je důkazem vrozené nemoci.
Léčba cytomegaloviru u dětí
Aby se zabránilo aktivaci viru, těhotným ženám se podává imunoterapie, terapie vitaminem a antivirotika. První tři měsíce těhotenství budou pravděpodobně léčeny imunoglobulinem.
Při léčbě cytomegaloviru u dětí se antivirové léky široce používají perorálně nebo intravenózně, ale pouze v naléhavých případech.