Stentování koronární arterie
Při zhoršení příznaků koronárního srdečního onemocnění a dalších projevů aterosklerózy je zaručeno stentování koronární arterie. Jedná se o obvyklý postup, který spolu s posunem dává dobrý výsledek.
Indikace stentování koronární arterie
Poté, co lékaři měli příležitost provést RTG tepny zavedením kontrastního činidla, který umožňuje zkoumat jejich stěny zevnitř, vědci se zajímali, jak by se tento postup mohl používat s maximálním účinkem. Pokud se objeví aterosklerotické plaky a vazokonstrikce, mohou být rozšířeny přímo během koronární angiografie. Agiloplastika a stentování koronárních tepen jsou poslední částí tohoto postupu - zvláštní prostor, který je vybaven balonem, se přivádí na místo zúžení nádoby, které se vytvoří pomocí rentgenových paprsků. S pomocí kontrastní látky balón nafoukne a utěsňuje plaky cholesterolu proti stěnám cévy a rozšiřuje lumen. Účinek této léčby není dlouhodobý. Ale pokud je agaplastika dokončena instalací stentu lékařské oceli se zvláštním reliéfem, plavidlo udrží svou normální šířku po mnoho let.
Následující faktory jsou indikace stentingu:
- ischemická choroba srdeční;
- angina pectoris;
- ateroskleróza;
- infarkt myokardu.
Léčba a rehabilitace po koronárním stentingu
Vzhledem k tomu, že stentování probíhá bez otevření hrudníku, katetr s balonkem a kovovým kroužkem proniká do místa zkrácení přes otvor v rameni nebo podkožní oblasti, přes velké tepny, po chirurgickém zákroku je nutné minimalizovat krvácení z oblasti injekce. Jedná se o ztrátu krve, která je nejčastější příčinou komplikací ihned po ukončení léčby. V tomto ohledu se pacientovi doporučuje úplně imobilizovat místo punkce po dobu jednoho dne a zůstat v posteli po dobu jednoho týdne po operaci. Obecně platí, že stentování koronárních artérií způsobuje takové komplikace jako:
- infarkt myokardu v akutní fázi;
- mrtvice;
- alergická reakce na kontrastní látku;
- krvácení z místa punkce, aneuryzma tepny, kterými byl zaveden katétr;
- zvětšení stentu a rekurence ateroskleróza ;
- vaskulární okluze, trombóza.
Nicméně počet pacientů, kteří čelili těmto problémům, je zanedbatelný - jen 2% všech operací skončilo negativními důsledky. Téměř vždy je možné předcházet komplikacím po koronárním stentu za pomoci speciální léčby a řádné rehabilitace.
Pacient musí užívat přípravky k ředění krve, antikoagulancia, nitráty a další léky. Základní lze nazvat takové léky:
- Aspirin, aby se zabránilo nadměrné hustotě a viskozitě krve.
- Plavix, Klopilet, Klopidogrel a podobné léky, které způsobují přetrvávající vaskulární dilataci a zmírňují spazmus.
- Lovastatin, Pravostatin, simvastatin nebo jiné statiny, které regulují hladinu cholesterolu v krvi. Jsou povinné u pacientů s cukrovkou a obezitou, kteří měli infarkt.
- Bisoprolol, Carvoprolol a další blokátory, aby se snížila pravděpodobnost infarktu.
- Vaše obvyklé léky, které normalizují krevní tlak.
Život po stentování koronární arterie
Po stentingu budete muset náhle změnit svůj životní styl. Za prvé, měsíc po operaci se musíte postarat o zvýšení motorické aktivity a regulaci tělesné hmotnosti. Gymnastické cvičení a dieta ke snížení 
cholesterolu. Doporučuje se také přestat kouřit, konzumovat alkohol a rychlé občerstvení. To je záruka, že přenesená operace přinese ovoce. Mimochodem existuje velmi málo kontraindikací stentingu koronární arterie:
- příliš velká oblast zúžení tepen;
- křehkost cévních stěn;
- závažné respirační a renální selhání;
- alergický na jód.
To dělá postup k dispozici téměř všem.